Foi realizado um estudo epidemiológico para conhecer o perfil de mortalidade infantil indígena e observaram-se 254 óbitos em crianças menores de um ano, notificadas ao Sistema de Informação da Atenção à Saúde Indígena, no estado do Pará, no período de 2013 a 2018. Dos óbitos, 89 ocorreram entre o nascimento e seis dias, 29 foram entre sete e 27 dias, e 136 aconteceram no período de 28 a 364 dias de vida. Cento e trinta e sete óbitos (n=137) ocorreram em hospitais e as três principais causas foram: afecções perinatais (n=69), doenças do aparelho respiratório (n=48) e doenças infecciosas e parasitárias (n=40). O estudo também encontrou diferenciais na distribuição dos óbitos de acordo com as etnias. ASSINALE A ALTERNATIVA EM RELAÇÃO À PROPORÇÃO DE ÓBITOS NO PERÍODO NEONATAL TARDIO, A PROPORÇÃO DE MORTES POR INFECÇÕES PERINATAIS, E A PROPORÇÃO DE ÓBITOS FORA DO AMBIENTE HOSPITALAR:
O valor de 18,90% utiliza numerador incorreto para as causas perinatais (48, que são respiratórias), e 53,93% refere-se aos óbitos hospitalares, e não aos que ocorreram fora do hospital.
O valor de 53,54% representa a proporção da mortalidade pós-neonatal (136 ÷ 254), e não a neonatal tardia.
As três proporções calculadas correspondem a 11,42% (neonatal tardio: 29 ÷ 254), 27,16% (afecções perinatais: 69 ÷ 254) e 46,06% (fora do hospital: 117 ÷ 254).
A proporção neonatal tardia está errada (apresenta o valor do período pós-neonatal, 53,54%) e 53,93% corresponde aos óbitos ocorridos dentro do hospital.
Esta é uma das 239 questões de indicadores de morbimortalidade no acervo do Mednos. No app você faz todas de graça, sem cartão de crédito.
Comentário
Medicina Preventiva › Indicadores de Morbimortalidade › Indicadores de Mortalidade
O que decide a resposta
A resolução decorre do cálculo direto de três proporções com base no total de 254 óbitos infantis:
- –Neonatal tardio (7 a 27 dias): `29 ÷ 254 = 11,42%`.
- –Afecções perinatais: `69 ÷ 254 = 27,16%`.
- –Fora do hospital: `(254 - 137) = 117 óbitos` → `117 ÷ 254 = 46,06%`.
Raciocínio clínico
A questão exige a aplicação das definições cronológicas da mortalidade na infância e o cálculo de indicadores de mortalidade proporcional.
O denominador comum para todas as frações solicitadas é o total de óbitos em menores de um ano (n = 254). A mortalidade neonatal divide-se em neonatal precoce (0 a 6 dias de vida completos) e neonatal tardia (7 a 27 dias de vida completos). Portanto, o numerador do período neonatal tardio corresponde a 29 óbitos, resultando em 11,42%.
Para a causa perinatal, o numerador fornecido é 69 óbitos, o que representa 27,16% da mortalidade proporcional. Por fim, o local de ocorrência exige atenção à pergunta: solicita-se a proporção fora do hospital. Como 137 óbitos ocorreram em ambiente hospitalar, os óbitos extra-hospitalares somam 117 (254 - 137), correspondendo a 46,06%.
Por que acontece
A mortalidade neonatal precoce reflete a assistência ao pré-natal e ao parto, enquanto a mortalidade pós-neonatal associa-se mais diretamente a condições socioambientais, nutricionais e infecciosas; a estratificação proporcional permite identificar as vulnerabilidades específicas da população estudada.
Conduta
O cálculo de indicadores de mortalidade proporcional segue a padronização da Rede Interagencial de Informação para a Saúde (RIPSA) e do Ministério da Saúde: divide-se o número de óbitos do subgrupo de interesse pelo total de óbitos do grupo avaliado, multiplicando-se por 100.
Na análise da mortalidade infantil, não se deve confundir coeficiente (ou taxa), cujo denominador são os nascidos vivos, com mortalidade proporcional, cujo denominador é o total de óbitos.
Como isso cai nas provas
A mortalidade proporcional se confunde frequentemente com coeficientes de mortalidade: o que separa as duas medidas é o denominador — o coeficiente de mortalidade infantil usa o total de nascidos vivos, enquanto a mortalidade proporcional usa o total de óbitos.
Outra confusão frequente ocorre entre os componentes da mortalidade infantil:
- –Mortalidade neonatal precoce: do nascimento até 6 dias completos de vida.
- –Mortalidade neonatal tardia: de 7 a 27 dias de vida.
- –Mortalidade pós-neonatal: de 28 a 364 dias de vida.
Para memorizar
- –Neonatal precoce = 0 a 6 dias de vida
- –Neonatal tardio = 7 a 27 dias de vida
- –Pós-neonatal = 28 a 364 dias de vida
- –Coeficiente de mortalidade infantil = óbitos < 1 ano ÷ nascidos vivos × 1.000
- –Mortalidade proporcional = óbitos de uma causa ou faixa ÷ total de óbitos × 100
O gabarito é o da folha oficial da banca.
Acertou.A resposta é a C.
Faça as 239 questões de indicadores de morbimortalidade no Mednos. Grátis, sem cartão de crédito.
Outras questões do mesmo assunto
- FMABC · SP · 2026 · Questão 97Qual dos indicadores é utilizado para avaliar mortalidade infantil?
- HUSE · SE · 2026 · Questão 72O Coeficiente de Mortalidade Infantil (CMI) é um dos indicadores mais sensíveis da qualidade de vida e desenvolvimento socioeconômico de uma…
- HUSE · SE · 2026 · Questão 73A análise do Coeficiente de Mortalidade Infantil (CMI) geralmente é segmentada em Mortalidade Neonatal e a Mortalidade Pós-neonatal. A Mortalidade…
- IPSEMG · MG · 2026 · Questão 66A Curva de Nelson Moraes é uma representação gráfica da mortalidade proporcional por grupos de idade, utilizada para avaliar o nível de saúde de uma…
- PUC · PR · 2026 · Questão 36Você é médico de uma Unidade de Saúde da Família (USF) e participa de uma reunião da Secretaria Municipal de Saúde. Durante a apresentação do…
- UNICAMP Discursiva · SP · 2026 · Questão 42O Japão apresentou um dos coeficientes de mortalidade infantil mais baixos do mundo, inferior a 2 por 1.000 nascidos vivos, em 2024. O Brasil, por sua…
No Mednos, as questões deste assunto vêm juntas, com o comentário de cada alternativa e a revisão no dia certo.
Estudar este assunto no Mednos