O Manual de vigilância, prevenção e controle de zoonoses: normas técnicas e operacionais, informa que, rotineiramente, a área de vigilância de zoonoses deve desenvolver e executar ações, atividades e estratégias de vigilância de zoonoses e, dependendo do contexto epidemiológico, também de prevenção, em seu território de atuação. Essas atividades são organizadas e executadas fazendo, também, a Vigilância Passiva que se caracteriza por...
A execução permanente para subsidiar programas sob normas técnicas federais descreve o princípio geral dos programas de controle, e não a definição de vigilância passiva.
Desenvolver e executar de forma sistemática medidas diretas de busca no território enquadra-se no escopo da vigilância ativa.
A articulação sistemática com a vigilância epidemiológica hospitalar e ambulatorial é uma atividade de integração intra-setorial, não o conceito de vigilância passiva de zoonoses.
O monitoramento constante e sistemático de populações de animais em campo corresponde à vigilância ativa.
Transcreve fielmente a definição do Ministério da Saúde sobre a vigilância passiva no contexto de controle de zoonoses.
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Comentário
Medicina Preventiva › Epidemias, Endemias e Pandemias › Vigilância em Saúde
O que decide a resposta
A definição literal do Ministério da Saúde: a vigilância passiva caracteriza-se por "viabilizar meios para a identificação oportuna e precoce de uma situação de risco real (iminente) relacionada a zoonoses ou de ocorrência de zoonoses na área em questão, possibilitando que a área de vigilância de zoonoses local possa intervir com ações de controle."
Raciocínio clínico
No âmbito da vigilância em saúde e controle de zoonoses, as estratégias operacionais dividem-se fundamentalmente em vigilância ativa e vigilância passiva:
A vigilância passiva organiza canais e fluxos para receber e identificar demandas espontâneas, notificações, relatos da comunidade, suspeitas clínicas ou eventos sentinela relatados por serviços parceiros. O seu objetivo central é captar o sinal de alerta precocemente para permitir o desencadeamento imediato das medidas de bloqueio e controle.
A vigilância ativa, por sua vez, envolve a busca deliberada, o monitoramento programado e a execução sistemática de coletas ou inquéritos em populações de animais no território para rastrear o agente antes da manifestação de casos humanos.
Por que acontece
Na vigilância passiva, o serviço de saúde não vai a campo fazer busca programada contínua de animais em todo o território, mas estrutura pontos de escuta e notificação oportuna para que a informação de risco iminente chegue rápido e dispare a intervenção.
Conduta
A estruturação dos serviços municipais de zoonoses deve seguir o Manual de Vigilância, Prevenção e Controle de Zoonoses: Normas Técnicas e Operacionais (Ministério da Saúde, 2016).
A rotina preconiza manter canais contínuos de recebimento de notificações de animais suspeitos (como quirópteros caídos ou cães com suspeita de raiva/leishmaniose), além de garantir o fluxo de envio de amostras biológicas aos laboratórios de referência (LACEN) em tempo hábil.
Como isso cai nas provas
Vigilância passiva costuma ser contraposta à vigilância ativa nas questões de saúde pública:
- –Vigilância passiva: caracteriza-se pela recepção e viabilização de canais para identificação precoce a partir de demandas ou notificações recebidas pelo serviço, disparando a resposta.
- –Vigilância ativa: caracteriza-se pela busca programada em campo, como inquéritos sorológicos caninos censitários, captura sistemática de vetores e monitoramento ativo de reservatórios.
Para memorizar
- –Vigilância Passiva em Zoonoses: viabiliza meios/canais para detectar precocemente o risco iminente e intervir com ações de controle
- –Vigilância Ativa em Zoonoses: busca sistemática em campo (inquéritos, capturas e monitoramento programado de populações animais)
- –Foco central da vigilância de zoonoses: antecipar o risco animal para prevenir a ocorrência no ser humano
O gabarito é o da folha oficial da banca.
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