Assinale a alternativa que reúne somente doenças da Lista de Doenças, Agravos e eventos de Saúde Pública de Notificação Compulsória Imediata (até 24h).
Tanto o acidente com exposição a material biológico quanto os casos clássicos de dengue são de notificação semanal (apenas formas graves e óbitos por dengue exigem comunicação imediata em 24h).
A infecção aguda pelo vírus Zika tem notificação compulsória com periodicidade semanal no fluxo de vigilância habitual.
A febre amarela é de notificação imediata, mas a febre de Chikungunya em municípios com transmissão autóctone já estabelecida tem notificação semanal.
O caso suspeito de difteria e a ocorrência de eventos adversos pós-vacinação graves (ou com óbito) exigem notificação imediata (em até 24 horas) para investigação e contenção epidemiológica.
Tanto a hanseníase quanto a leishmaniose visceral são doenças infecciosas crônicas/subagudas cuja notificação é de periodicidade semanal.
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Comentário
Medicina Preventiva › Notificação › Doenças de Notificação Compulsória
O que decide a resposta
A questão é direta: busca a alternativa em que todos os agravos pertencem à lista de notificação compulsória imediata (≤ 24 horas). O trecho `"Difteria e eventos adversos graves pós-vacinação"` fecha a resposta, pois ambos demandam ação de bloqueio epidemiológico nas primeiras 24 horas.
Raciocínio clínico
Para acertar questões de periodicidade de notificação, separamos o que exige bloqueio de campo imediato daquilo que permite consolidação em fluxo de rotina semanal:
- –Dengue habitual e acidente de trabalho com material biológico: notificação semanal (apenas casos graves de dengue ou óbito exigem notificação imediata).
- –Infecção aguda pelo vírus Zika: notificação semanal (apenas óbito suspeito de Zika ou malformações congênitas/gestantes têm fluxos imediatos de alerta).
- –Febre de Chikungunya: em áreas com transmissão autóctone estabelecida, a notificação é semanal (torna-se imediata apenas em áreas sem transmissão prévia ou em caso de óbito).
- –Difteria e eventos adversos graves pós-vacinação (EAPV grave ou óbito): ambos exigem alerta em ≤ 24 horas para isolamento, quimioprofilaxia de contatos e retenção cautelar de lotes vacinais.
- –Hanseníase e leishmaniose visceral: agravos crônicos e subagudos, com notificação semanal.
Por que acontece
A notificação imediata (≤ 24 horas) existe para agravos com alto potencial de disseminação em curto prazo ou risco iminente de colapso sanitário. Na difteria, cada hora sem bloqueio de contatos expande o risco de transmissão de Corynebacterium diphtheriae; no evento vacinal grave, a comunicação imediata permite rastrear e eventualmente suspender o lote de imunobiológico.
Conduta
Perante suspeita de difteria ou evento adverso grave pós-vacinação, a comunicação deve ser feita em até 24 horas pelo meio mais rápido disponível (formulário eletrônico, telefone ou e-mail institucional) aos órgãos de vigilância epidemiológica municipal e estadual (e ao Ministério da Saúde, conforme a Portaria GM/MS nº 10.175/2026).
Na suspeita de difteria: instituir isolamento respiratório por gotículas, coletar swab de orofaringe/nasofaringe para cultura antes da antibioticoterapia e iniciar soro antidiftérico (SAD) por via endovenosa associado a eritromicina oral por 14 dias (ou penicilina G procaína). Avaliar e quimioprofilaxar contatos próximos com dose de reforço vacinal e eritromicina por 7 a 10 dias.
Como isso cai nas provas
O tema aparece como classificação direta de lista ou em enunciados de casos clínicos perguntando a conduta de vigilância. As confusões mais recorrentes são:
- –Dengue e Chikungunya: a notificação é semanal nos casos clássicos em municípios com transmissão ativa; torna-se imediata exclusivamente nas formas graves, óbitos ou Chikungunya em áreas sem histórico de transmissão.
- –Acidente biológico vs. Violência sexual: acidente com material biológico ocupacional tem notificação semanal, enquanto violência sexual ou tentativa de suicídio exigem notificação imediata (≤ 24 horas).
Para memorizar
- –Difteria: notificação imediata (≤ 24 h)
- –Evento adverso pós-vacinação grave / óbito: notificação imediata (≤ 24 h)
- –Febre amarela, raiva e botulismo: notificação imediata (≤ 24 h)
- –Hanseníase, leishmanioses e dengue clássica: notificação semanal
- –Chikungunya em área de transmissão estabelecida: notificação semanal
O gabarito é o da folha oficial da banca.
Acertou.A resposta é a D.
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