Estudos de custo-efetividade estão entre os principais tipos de análises econômicas para avaliação de uma intervenção clínica e são muito úteis para as decisões coletivas dos gestores para a disponibilização de terapias, ações preventivas e procedimentos diagnósticos nos serviços de saúde. Para calcular essa razão, usa-se, no numerador, _______________ e, no denominador, _______________. Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
A Razão de Custo-Efetividade Incremental (RCEI) é obtida dividindo-se a diferença monetária de custos entre as alternativas (ΔCusto, no numerador) pela diferença observada nos desfechos clínicos obtidos (ΔEfetividade, no denominador).
O denominador não considera o total absoluto de desfechos, mas sim a diferença marginal (incremental) de efetividade alcançada por uma tecnologia em relação à outra.
Inverteu a fração; a razão de custo-efetividade expressa o custo por unidade de efetividade (custo no numerador e desfecho no denominador), e não o desfecho por custo.
O numerador deve conter a variação incremental de custos entre os grupos, e o denominador a variação de desfechos, e não a taxa esperada sem intervenção.
Ambos os termos estão inadequados e desconfiguram a fórmula padrão da razão incremental de custo-efetividade (ΔC / ΔE).
Esta é uma das 470 questões de a evolução do sus no acervo do Mednos. No app você faz todas de graça, sem cartão de crédito.
Comentário
Medicina Preventiva › Gestão e Economia em Saúde › Avaliação de Tecnologias e Economia da Saúde
O que decide a resposta
A questão é conceitual e direta: "Para calcular essa razão, usa-se, no numerador, _______________ e, no denominador, _______________". A Razão de Custo-Efetividade Incremental (RCEI) calcula quanto custa cada unidade adicional de benefício clínico obtida, expressa matematicamente por RCEI = ΔCusto / ΔEfetividade.
Raciocínio clínico
Em economia da saúde e avaliação de tecnologias, a comparação entre duas alternativas (uma nova intervenção contra o tratamento padrão) exige mensurar o que se gasta a mais e o que se ganha a mais.
No numerador, inserimos a diferença de custos entre a nova intervenção e o comparador (Custo A - Custo B).
No denominador, inserimos a diferença em desfechos clínicos ou efetividade (Efetividade A - Efetividade B), que pode ser expressa em anos de vida ganhos, eventos prevenidos ou redução percentual de desfechos duros.
Por que acontece
A razão mede o custo adicional por unidade extra de benefício alcançado. Colocar os custos no numerador e a eficácia/efetividade no denominador padroniza a unidade final em termos monetários por desfecho (por exemplo, "R$ por morte evitada" ou "R$ por ano de vida ganho").
Conduta
Nas avaliações de incorporação tecnológica no Sistema Único de Saúde pela CONITEC (Diretrizes Metodológicas de Avaliação Econômica em Saúde do Ministério da Saúde), a RCEI é confrontada com o limiar de custo-efetividade adotado pelo país (definido em frações ou múltiplos do PIB per capita).
Não se deve confundir a análise incremental com o cálculo médio isolado de cada terapia: a tomada de decisão gestora depende sempre do ganho marginal (incremental) em relação ao padrão vigente.
Como isso cai nas provas
As avaliações econômicas em saúde costumam aparecer nas provas conceituando e comparando os 4 tipos clássicos de análise:
- –Custo-efetividade: desfechos medidos em unidades clínicas naturais (ex.: anos de vida salvos, casos prevenidos); o discriminador para custo-utilidade é a ausência de ponderação pela qualidade de vida.
- –Custo-utilidade: desfechos medidos em QALY (Quality-Adjusted Life Years) ou DALY (Disability-Adjusted Life Years), ajustando quantidade por qualidade de vida.
- –Custo-benefício: desfechos e custos medidos ambos em moeda corrente (R$), permitindo calcular o retorno financeiro direto do investimento.
- –Custo-minimização: compara duas intervenções com desfechos clínicos idênticos, avaliando unicamente qual delas apresenta menor custo financeiro.
Para memorizar
- –RCEI = ΔCustos / ΔDesfechos (Numerador = diferença de custo; Denominador = diferença de efetividade)
- –Custo-efetividade = desfecho em unidades naturais de saúde (vidas salvas, pressão reduzida)
- –Custo-utilidade = desfecho em qualidade de vida (QALY / DALY)
- –Custo-benefício = desfecho em dinheiro (R$)
- –Custo-minimização = eficácia idêntica, escolhe-se o menor custo
O gabarito é o da folha oficial da banca.
Acertou.A resposta é a A.
Faça as 470 questões de a evolução do sus no Mednos. Grátis, sem cartão de crédito.
Outras questões do mesmo assunto
- SES · RJ · 2026 · Questão 52Em um estudo de avaliação econômica em saúde, a introdução de uma nova terapia para insuficiência cardíaca crônica resultou em ganho de 2,1 QALYs por…
- SES · DF · 2026 · Questão 78Antes da implantação de um novo teste de triagem neonatal, uma equipe analisa se o exame possui boa sensibilidade e especificidade, além de custo…
- FMABC · SP · 2025 · Questão 90Sobre os diferentes modelos de remuneração em saúde, assinale a alternativa INCORRETA.
- IPSEMG · MG · 2025 · Questão 74Na formulação de uma política de saúde, qual é o papel das análises de custo-efetividade?
- UFCSPA · RS · 2025 · Questão 47Em relação à eficácia e à efetividade, assinale a alternativa CORRETA.
- PSU · MG · 2024 · Questão 31Sobre incorporação ou a exclusão de medicamentos e tecnologias em saúde e produtos de interesse para a saúde: órteses, próteses, bolsas coletoras e…
No Mednos, as questões deste assunto vêm juntas, com o comentário de cada alternativa e a revisão no dia certo.
Estudar este assunto no Mednos