Paciente masculino, 27 anos, chega à consulta relatando história com três dias de evolução de dor torácica ventilatório-dependente à direita, irradiada para ombro D, tosse produtiva purulenta e febre de até 38,7°C. Nega alergias, tabagismo ou outros problemas de saúde. Ao exame físico apresenta-se em bom estado geral, com frequência respiratória de 20 movimentos/minuto, frequência cardíaca de 118 batimentos/minuto, pressão arterial de 110/80 mmHg, oximetria de pulso com saturação de O2 de 95% em ar ambiente. Ausculta pulmonar com diminuição do murmúrio vesicular e estertores à direita. A radiografia de tórax evidencia área de consolidação em terço médio do campo pulmonar direito, associado a derrame pleural ocupando o terço inferior desse mesmo campo pulmonar. Assinale a alternativa com a conduta indicada.
A presença de derrame parapneumônico significativo exige internação para antibioticoterapia parenteral e punção diagnóstica mandatória para afastar complicação pleural.
A drenagem torácica em selo d'água depende da demonstração de pus ou critérios bioquímicos de complicação, não devendo ser instalada antes da toracocentese diagnóstica.
O quadro agudo de consolidação lobar bacteriana com escarro purulento e derrame pleural unilateral expressivo não tem como principal hipótese diagnóstica a infecção por COVID-19.
Paciente jovem, sem comorbidades e vindo da comunidade não possui fatores de risco para patógenos multirresistentes hospitalares como os produtores de carbapenemase.
A existência de derrame pleural volumoso contraindica a condução ambulatorial e torna imperativa a internação, além de o corticoide não fazer parte da rotina na PAC desse perfil.
Esta é uma das 139 questões de pneumonias e síndromes gripais no acervo do Mednos. No app você faz todas de graça, sem cartão de crédito.
Comentário
Clínica Médica › Pneumonias e Síndromes Gripais › Pneumonia Adquirida na Comunidade
O que decide a resposta
"Área de consolidação em terço médio do campo pulmonar direito, associado a derrame pleural ocupando o terço inferior desse mesmo campo pulmonar."
A presença de derrame parapneumônico volumoso (ocupando um terço do hemitórax, bem acima da lâmina mínima de ≥ 10 mm) impõe toracocentese diagnóstica mandatória e indica internação hospitalar, sobrepondo-se ao escore de risco habitual.
Raciocínio clínico
O paciente apresenta quadro de pneumonia adquirida na comunidade (PAC). Ao estratificar a gravidade pelo escore CURB-65:
- –Confusão mental: ausente (0)
- –Ureia: não dosada
- –Frequência respiratória: 20 irpm (< 30, logo 0)
- –Pressão arterial: 110/80 mmHg (PAS ≥ 90 e PAD ≥ 60, logo 0)
- –Idade: 27 anos (< 65 anos, logo 0)
Total: 0 pontos.
Pela pontuação pura, a conduta seria o tratamento ambulatorial. Contudo, complicações radiográficas graves quebram a regra do escore: um derrame pleural que ocupa todo o terço inferior do hemitórax exige punção diagnóstica para excluir derrame complicado ou empiema.
A drenagem em selo d'água imediata é incorreta neste primeiro momento porque não se sabe ainda o aspecto nem a bioquímica do líquido; derrames parapneumônicos simples respondem apenas com antibiótico.
Germes produtores de carbapenemase são agentes hospitalares em pacientes com internações prévias e dispositivos invasivos, o que não cabe em jovem previamente hígido. Por fim, pneumonia bacteriana com consolidação e derrame volumoso não configura padrão primário de COVID-19.
Por que acontece
A consolidação alveolar adjacente causa inflamação da pleura visceral, levando a aumento da permeabilidade capilar e acúmulo de exsudato estéril no espaço pleural.
Se houver invasão de bactérias para a cavidade, os neutrófilos ativados consomem glicose e liberam ácido láctico, o que reduz o pH e eleva a desidrogenase lática (DHL), marcando a transição para derrame parapneumônico complicado.
Conduta
Internação hospitalar com coleta de hemoculturas e início de antibioticoterapia venosa com ceftriaxona 1 g a 2 g IV 1x/dia associada a azitromicina 500 mg IV 1x/dia, conforme as diretrizes da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia (SBPT 2018).
Realização imediata de toracocentese diagnóstica guiada por ultrassonografia para envio de amostras para pH em gasômetro, glicose, DHL, citometria, bacterioscopia (Gram) e cultura.
Não indicar drenagem tubular fechada em selo d'água antes da punção diagnóstica, exceto se houver saída de pus franco na aspiração inicial ou identificação de critérios laboratoriais de derrame complicado. Corticoterapia sistêmica não está recomendada para este perfil de paciente.
Como isso cai nas provas
Derrame parapneumônico simples versus complicado: a separação é exclusivamente laboratorial. O simples exige apenas manter o antibiótico, enquanto o complicado impõe drenagem torácica imediata se houver pus macroscópico, pH < 7,20, glicose < 40-60 mg/dL ou presença de bactérias ao Gram ou cultura.
Pneumonia Adquirida na Comunidade versus Abscesso Pulmonar: o abscesso pulmonar apresenta imagem com cavitação intraparenquimatosa e nível hidroaéreo, quase sempre associado a história de broncoaspiração e dentes em mau estado, ao passo que na PAC o nível líquido fica contido no espaço pleural.
Para memorizar
- –CURB-65 = 0 autoriza tratamento em casa, a menos que haja complicação como derrame significativo
- –Lâmina de derrame pleural parapneumônico ≥ 10 mm exige toracocentese diagnóstica
- –Punção antes da drenagem: dreno em selo d'água exige pus, pH < 7,20, glicose < 40-60 mg/dL ou germe no Gram/cultura
- –Terapia empírica na enfermaria: betalactâmico (ceftriaxona ou ampicilina/sulbactam) + macrolídeo
O gabarito é o da folha oficial da banca.
Acertou.A resposta é a A.
Faça as 139 questões de pneumonias e síndromes gripais no Mednos. Grátis, sem cartão de crédito.
Outras questões do mesmo assunto
- ENAMED · BR · 2027 · Questão 1Homem de 75 anos, residente em instituição de longa permanência, com histórico de declínio cognitivo leve, é levado a uma Unidade Básica de Saúde…
- ENAMED · BR · 2027 · Questão 90Agricultor de 65 anos chega a uma Unidade Básica de Saúde com história de febre não aferida há 5 dias, tosse com expectoração purulenta, fraqueza e…
- DANTE · SP · 2026 · Questão 43Menino, de 13 anos de idade, é levado ao pronto-socorro por sua mãe por quadro de tosse seca persistente, cefaleia e febre baixa intermitente há 10…
- FMABC · SP · 2026 · Questão 17Paciente do sexo feminino, 59 anos, bancária, procura atendimento devido a quadro de febre, dor torácica ventilatória dependente associada à dispneia…
- FMABC · SP · 2026 · Questão 45Paciente do sexo masculino, com 5 anos, é levado pela mãe ao pronto atendimento devido a quadro de tosse há 5 dias. Mãe relata que a tosse, no início,…
- FMJ · SP · 2026 · Questão 27Um homem de 68 anos de idade, diabético, hipertenso e dislipidêmico dirigiu‑se à emergência do pronto‑socorro apresentando tosse, escarro produtivo,…
No Mednos, as questões deste assunto vêm juntas, com o comentário de cada alternativa e a revisão no dia certo.
Estudar este assunto no Mednos