A vigilância epidemiológica em saúde do trabalhador (Vesat) é um dos componentes da vigilância em saúde do trabalhador. Pode-se afirmar que entre os seus objetivos está:
Conhecer e analisar o perfil produtivo e as atividades econômicas de risco no território é uma diretriz do planejamento geral da Rede de Atenção à Saúde do Trabalhador (RENAST) e da VISAT como um todo, não o objetivo nuclear específico do componente epidemiológico.
O objetivo central de qualquer vigilância epidemiológica, inclusive a Vesat, é monitorar a ocorrência de agravos para recomendar e orientar medidas concretas de prevenção e controle, evitando o adoecimento de outros trabalhadores.
A articulação intra e intersetorial é um princípio operacional e metodológico da Vigilância em Saúde, e não o objetivo finalístico específico do componente epidemiológico.
A inspeção direta e a fiscalização dos locais de trabalho configuram atribuição da Vigilância Sanitária / Vigilância dos Ambientes e Processos de Trabalho, e não propriamente da vigilância epidemiológica.
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Comentário
Medicina Preventiva › Epidemias, Endemias e Pandemias › Vigilância em Saúde
O que decide a resposta
A essência da vigilância epidemiológica é a clássica máxima da saúde pública: "informação para a ação". Entre as alternativas, a única que expressa a finalidade precípua do componente epidemiológico é "orientar medidas de prevenção e controle para impedir a ocorrência de novos casos".
Raciocínio clínico
A Vigilância em Saúde do Trabalhador (VISAT) é composta por múltiplos eixos que se integram: a Vigilância Epidemiológica em Saúde do Trabalhador (Vesat), a Vigilância Sanitária em Saúde do Trabalhador e a Vigilância Ambiental.
O que diferencia cada um desses componentes?
- –A Vigilância Epidemiológica (Vesat) foca no monitoramento contínuo dos eventos de saúde (doenças relacionadas ao trabalho, acidentes típicos e de trajeto), analisando o perfil de morbimortalidade para recomendar intervenções e interromper a cadeia causal de novos agravos.
- –A Vigilância Sanitária e Ambiental foca nos processos de trabalho, nas inspeções diretas em ambientes laborais e no controle de riscos físicos, químicos e biológicos nos locais de trabalho.
A articulação entre vigilâncias e a análise do perfil produtivo são atribuições mais amplas e matriciais da própria VISAT/gestão em saúde, enquanto a ação de inspeção direta compete à vigilância de ambientes/sanitária.
Por que acontece
A vigilância epidemiológica parte da notificação e do registro sistemático do agravo para gerar indicadores que subsidiem intervenções imediatas e mediatas no processo de trabalho, impedindo que outros trabalhadores adoeçam pela mesma exposição.
Conduta
Segundo a Política Nacional de Saúde do Trabalhador e da Trabalhadora (Portaria GM/MS nº 1.823/2012) e a Lei Orgânica da Saúde (Lei nº 8.080/1990):
- –Todo agravo à saúde decorrente do trabalho de notificação compulsória (ex.: LER/DORT, perda auditiva induzida por ruído, acidentes graves ou com material biológico, intoxicações exógenas) deve ser notificado no SINAN.
- –A emissão da Comunicação de Acidente de Trabalho (CAT) deve ser realizada pelo empregador até o primeiro dia útil seguinte ao da ocorrência.
Como isso cai nas provas
As bancas costumam confrontar os conceitos dos componentes da Vigilância em Saúde:
- –Vigilância Epidemiológica vs. Vigilância Sanitária: a epidemiológica monitora os agravos/doenças para orientar ações de controle; a sanitária atua diretamente na fiscalização, inspeção e controle de riscos em bens, serviços e ambientes.
- –Investigação de Surtos vs. Vesat: a investigação de surtos é uma ação pontual e emergencial disparada por um desvio agudo do padrão habitual, enquanto a Vesat é contínua e estruturada no território produtivo.
Para memorizar
- –Vigilância Epidemiológica = informação sistemática para a ação (prevenção e controle de novos casos)
- –Vigilância em Saúde do Trabalhador (VISAT) = integração de ações epidemiológicas, sanitárias e ambientais
- –Instrumentos-chave: Notificação no SINAN + Emissão de CAT
O gabarito é o da folha oficial da banca.
Acertou.A resposta é a B.
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