UFPA · PA · 2025 · Questão 92Medicina Preventiva

As doenças infecciosas e as cronicodegenerativas, responsáveis pela morbimortalidade no Brasil, encontram-se, em 2024,

Incorreta

O Brasil passou por intensas modificações demográficas e epidemiológicas ao longo das últimas décadas, com variações substanciais e contínuas no perfil de mortalidade.

Incorreta

A assertiva inverte o padrão: as doenças infecciosas apresentaram queda histórica importante, enquanto as cronicodegenerativas cresceram com o envelhecimento populacional.

Incorreta

As doenças infecciosas não estão em ascensão geral; apesar de surtos pontuais de arboviroses ou pandemias, a tendência histórica e proporcional de longo prazo é de redução frente às causas crônicas.

Incorreta

As doenças crônicas não transmissíveis estão em ascensão constante devido ao aumento da sobrevida e do envelhecimento da população, não em declínio.

Correta

Descreve com precisão o eixo central da transição epidemiológica brasileira: redução progressiva do impacto relativo das doenças infecciosas e parasitárias em paralelo ao aumento expressivo das doenças crônicas não transmissíveis.

Escolha a letraRespondida

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Comentário

Medicina Preventiva › Perfis e Indicadores Demográficos › Transição Demográfica e Epidemiológica

O que decide a resposta

A questão aborda o processo clássico da transição epidemiológica brasileira: o padrão histórico consolidado no país demonstra a redução relativa e absoluta da mortalidade por doenças infecciosas concomitante ao aumento expressivo das doenças crônicas não transmissíveis (DCNT).

Raciocínio clínico

A transição epidemiológica no Brasil é caracterizada pela mudança no perfil de morbimortalidade da população ao longo das últimas décadas.

Com a melhoria das condições sanitárias, vacinação em massa e avanços na antibioticoterapia, as doenças infectocontagiosas e parasitárias (que lideravam a mortalidade no início do século XX) apresentaram acentuado declínio.

Em contrapartida, o envelhecimento populacional (transição demográfica) e mudanças nos hábitos de vida (urbanização, sedentarismo, tabagismo e dieta ultraprocessada) levaram à ascensão das doenças crônicas não transmissíveis (cardiovasculares, neoplasias, diabetes e respiratórias crônicas), que hoje representam a principal causa de óbito no país. Embora o Brasil apresente a particularidade de uma "tripla carga de doenças" (com persistência/reemergência de certas endemias e impacto das causas externas), a tendência geral consolidada e cobrada em provas é: infecciosas em declínio e crônicas em ascensão.

Por que acontece

O aumento da expectativa de vida expõe a população por mais tempo aos fatores de risco para aterosclerose e mutagênese celular, enquanto medidas de saúde pública e imunização reduzem drasticamente a letalidade por patógenos comuns da infância e da juventude.

Conduta

As diretrizes do Ministério da Saúde (Plano de Ações Estratégicas para o Enfrentamento das DCNT no Brasil) priorizam a prevenção primária (controle do tabagismo, estímulo à atividade física e alimentação saudável) e o rastreamento/controle na Atenção Primária à Saúde para conter a ascensão das DCNT.

Como isso cai nas provas

O tema transição epidemiológica costuma ser cobrado de forma direta ou associado à transição demográfica. As principais confusões em prova envolvem:

  • –Transição Epidemiológica vs. Transição Demográfica: a epidemiológica trata da mudança no padrão de morbimortalidade (de infecciosas para crônicas), enquanto a demográfica trata da mudança na estrutura etária e dinâmica populacional (queda da fecundidade e mortalidade, com aumento da expectativa de vida e estreitamento da base piramidal).
  • –Modelo Clássico vs. Padrão Brasileiro: no modelo teórico clássico (Omran), a transição é linear e substitutiva; no Brasil, ela é polarizada e incompleta (tripla carga: crônicas + causas externas + infecciosas residuais/reemergentes), mas a macrotendência geral mantém infecciosas em queda e crônicas em alta.

Para memorizar

  • –Transição Demográfica: queda da fecundidade + queda da mortalidade geral = envelhecimento populacional
  • –Transição Epidemiológica: queda das doenças infecciosas e parasitárias + aumento das doenças crônicas não transmissíveis
  • –Causa número 1 de mortalidade no Brasil: Doenças do Aparelho Circulatório
  • –Particularidade do Brasil: transição acelerada e sobreposição de agravos (tripla carga de doenças)

O gabarito é o da folha oficial da banca.

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