Na população centenária brasileira (37.814 pessoas no último recenseamento), observa-se que o gênero feminino encontra-se em número quase três vezes maior que o gênero masculino. Assinale a principal causa dessa discrepância.
As causas externas respondem pelo excesso de mortes masculinas principalmente na faixa jovem (15-39 anos), mas não são o único fator que explica a disparidade no extremo etário de 100 anos ou mais.
A discrepância entre centenários decorre do acúmulo de vantagens de sobrevida feminina ao longo de toda a vida (diferencial de mais de 6 anos na expectativa de vida), fruto de determinantes biológicos, comportamentais e maior procura por cuidados preventivos.
As doenças cardiovasculares são a principal causa de óbito em ambos os sexos no Brasil, não sendo um fator isolado capaz de justificar a proporção de 3:1 em centenários.
Na fase atual da transição epidemiológica brasileira, as doenças infecciosas ocupacionais têm impacto proporcional baixo na mortalidade geral e não definem a estrutura da pirâmide etária.
O câncer de mama feminino e outros tumores ginecológicos possuem alta incidência e mortalidade; a diferença de longevidade não decorre exclusivamente da distribuição de neoplasias específicas entre os sexos.
Esta é uma das 239 questões de indicadores de morbimortalidade no acervo do Mednos. No app você faz todas de graça, sem cartão de crédito.
Comentário
Medicina Preventiva › Perfis e Indicadores Demográficos › Transição Demográfica e Epidemiológica
O que decide a resposta
"O gênero feminino encontra-se em número quase três vezes maior que o gênero masculino." O fenômeno demográfico da feminização da velhice extrema (centenários) não decorre de uma patologia isolada, mas sim da sobremortalidade masculina cumulativa ao longo de todas as etapas da vida, impulsionada por múltiplos determinantes biológicos, comportamentais e socioculturais.
Raciocínio clínico
Ao analisar pirâmides etárias e o perfil demográfico brasileiro (IBGE), nascem ligeiramente mais homens do que mulheres (razão de sexo ao nascer em torno de 105 meninos para 100 meninas). No entanto, a mortalidade masculina é superior à feminina em todas as faixas etárias.
O que elimina as outras alternativas?
- –Causas externas (homicídios e acidentes) impactam fortemente a mortalidade de homens jovens (15 a 29 anos), mas sozinhas não explicam o topo da pirâmide centenária.
- –Doenças cardiovasculares e neoplasias afetam ambos os sexos no envelhecimento, e sua maior letalidade precoce em homens faz parte de um conjunto, não de um fator isolado.
- –Doenças infecciosas ocupacionais têm peso residual na transição epidemiológica consolidada do Brasil.
Portanto, o abismo na faixa de 100 anos ou mais reflete a maior esperança de vida ao nascer das mulheres, produto do acúmulo de determinantes de saúde e autocuidado mais favoráveis ao longo de décadas.
Por que acontece
Homens procuram menos os serviços de Atenção Primária, aderem menos a tratamentos de doenças crônicas e estão mais expostos a fatores de risco comportamentais (tabagismo, etilismo e acidentes). Essa perda cumulativa em cada década de vida faz com que uma proporção muito menor de homens atinja as idades mais avançadas.
Conduta
Em saúde coletiva e gestão em saúde (Ministério da Saúde, Diretrizes da Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem - PNAISH e Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa):
Implementar ações ativas de captação da população masculina na Atenção Primária à Saúde (rastreamento e controle de HAS, DM e dislipidemia, além de prevenção de causas externas) para conter a mortalidade precoce evitável.
Não restringir as políticas de saúde do idoso a um único agravo; a assistência à pessoa muito idosa (80+ e 100+ anos) deve focar na manutenção da capacidade funcional, autonomia e manejo de multimorbidades, considerando a vulnerabilidade social da mulher idosa (maior taxa de viuvez e dependência).
Como isso cai nas provas
- –Feminização da velhice vs. Sobremortalidade masculina por causas externas: o discriminador é a faixa etária analisada. Em homens jovens (15 a 39 anos), a causa líder de morte isolada são as causas externas; no contingente idoso/centenário, o fator determinante é a diferença global na expectativa de vida (multifatorial).
- –Transição Demográfica vs. Transição Epidemiológica: a transição demográfica trata da estrutura etária (queda de fecundidade e mortalidade, envelhecimento populacional); a transição epidemiológica trata da mudança no perfil de morbimortalidade (queda das doenças infecciosas e ascensão das crônico-degenerativas e causas externas).
Para memorizar
- –A população centenária é predominantemente feminina devido à maior longevidade global das mulheres.
- –A razão de sexo diminui progressivamente com o avançar da idade (nascem mais homens, mas sobrevivem muito mais mulheres).
- –Homens morrem mais em todas as faixas etárias por determinantes biológicos, comportamentais e menor uso da prevenção primária.
- –Causas externas explicam o excesso de mortes no homem jovem, mas a longevidade centenária decorre do somatório de determinantes ao longo de toda a vida.
O gabarito é o da folha oficial da banca.
Acertou.A resposta é a B.
Faça as 239 questões de indicadores de morbimortalidade no Mednos. Grátis, sem cartão de crédito.
Outras questões do mesmo assunto
- FMABC · SP · 2026 · Questão 96Sobre as mudanças epidemiológicas no Brasil nas últimas décadas, assinale a alternativa correta.
- IPSEMG · MG · 2026 · Questão 99O Brasil vive um processo de transição nutricional rápido e complexo. Ao analisar o perfil epidemiológico nutricional de crianças e adolescentes…
- UFPA · PA · 2026 · Questão 98No Brasil, observam-se mudanças no perfil da população e dos agravos, tanto na transição demográfica (TD) quanto na transição epidemiológica (TE). Na…
- FUBOG · GO · 2025 · Questão 8Sobre a transição epidemiológica no Brasil, é CORRETO afirmar:
- SCMCG · MS · 2025 · Questão 73Houve aumento da prevalência de DCV - Doenças Cardiovasculares nos últimos 30 anos nos jovens de 15-49 anos:
- SCMCG · MS · 2025 · Questão 79As Doenças Cardiovasculares - DCV são a principal causa de morte em adultos:
No Mednos, as questões deste assunto vêm juntas, com o comentário de cada alternativa e a revisão no dia certo.
Estudar este assunto no Mednos