Acerca do Programa Nacional da Atenção Integral à Saúde do Homem (PNAISH), a afirmativa correta é:
A PNAISH tem como base e porta de entrada prioritária a Atenção Primária à Saúde, e não a rede secundária ou hospitalar terciária, que atuam apenas como referência complementar.
O público-alvo da PNAISH é de 20 a 59 anos, e a principal causa de morte no segmento jovem desse grupo são as causas externas (acidentes e agressões), superando as doenças cardiovasculares.
A justificativa de barreiras de acesso envolve construções de gênero e percepção de invulnerabilidade do homem, não sendo um fator redutível apenas ao horário comercial nem comparável diretamente à dinâmica do arrimo de família feminino na formulação da política.
A execução central e o desenvolvimento das ações da PNAISH apoiam-se no território da Atenção Primária, tendo a Estratégia Saúde da Família como porta de entrada e articuladora do cuidado.
Os núcleos de apoio (NASF) exercem suporte técnico-pedagógico e matriciamento às equipes de referência, não desenvolvendo a política de forma isolada nem integral.
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Comentário
Medicina Preventiva › A evolução do SUS › Políticas Públicas e Programas Estratégicos
O que decide a resposta
A Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem (PNAISH), instituída em 2009 pelo Ministério da Saúde, tem como porta de entrada e eixo estruturante a Atenção Primária à Saúde, operacionalizada prioritariamente pela Estratégia Saúde da Família (ESF).
Raciocínio clínico
A PNAISH foi criada com o objetivo de facilitar o acesso da população masculina (faixa etária prioritária de 20 a 59 anos) aos serviços de saúde, promovendo o autocuidado e reduzindo a morbimortalidade por causas evitáveis.
Historicamente, o homem busca o sistema de saúde prioritariamente nos serviços de urgência e emergência e na atenção especializada, quando o agravo já está avançado. Para reverter esse padrão cultural e assistencial, a diretriz estabelece a Atenção Primária (ESF) como o local primordial de acolhimento, captação precoce, rastreamento oportuno e acompanhamento longitudinal.
As demais redes de atenção (secundária e terciária) atuam de forma complementar e referenciada, e os núcleos de apoio (antigo NASF) oferecem retaguarda técnica e matriciamento, jamais assumindo a execução integral da política de forma isolada.
Por que acontece
Os homens acessam menos a atenção básica devido a barreiras socioculturais ligadas ao papel de gênero e à percepção de invulnerabilidade. A centralização na ESF visa criar estratégias ativas de captação no território, como horários estendidos e o pré-natal do parceiro.
Conduta
A execução da PNAISH na Atenção Primária organiza-se em cinco eixos prioritários definidos pelo Ministério da Saúde:
- –Acesso e acolhimento;
- –Saúde sexual e reprodutiva (incluindo o Pré-Natal do Parceiro);
- –Paternidade e cuidado;
- –Doenças prevalentes na população masculina;
- –Prevenção de violências e acidentes (causas externas).
A principal causa de mortalidade global na faixa etária da PNAISH (20 a 59 anos) envolve as causas externas (especialmente acidentes e agressões nos adultos jovens), seguidas pelas doenças do aparelho circulatório na maturidade, e não exclusivamente cardiocirculatórias em todo o intervalo.
Como isso cai nas provas
- –Faixa etária da PNAISH: a política contempla homens de 20 a 59 anos, e a banca comumente altera esses limites para confundir com outras faixas (como 25 a 59 anos ou idosos).
- –Mortalidade masculina: a principal causa de óbito no homem jovem (20 a 39 anos) são as causas externas (homicídios e acidentes de trânsito), enquanto as doenças cardiovasculares assumem a liderança apenas a partir da quinta década de vida.
- –Papel do NASF versus ESF: a execução do cuidado territorial é da equipe de Saúde da Família, enquanto os núcleos ampliados (NASF-AB/eMulti) exercem suporte matricial e não execução integral substitutiva.
Para memorizar
- –PNAISH: foco na população masculina de 20 a 59 anos
- –Porta de entrada e execução prioritária: Atenção Primária / ESF
- –Maior causa de óbito no adulto jovem: causas externas (violência e trânsito)
- –Estratégia-chave de captação na ESF: Pré-Natal do Parceiro
- –NASF/eMulti faz matriciamento, não assume a execução integral
O gabarito é o da folha oficial da banca.
Acertou.A resposta é a D.
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