UFPA · PA · 2024 · Questão 82Medicina Preventiva

Quanto à população masculina brasileira, considerando a faixa etária de 25 a 59 anos, as principais causas de morte são:

Incorreta

O diabetes mellitus é uma importante comorbidade crônica, mas não lidera a mortalidade na faixa de 25 a 59 anos em homens.

Correta

As causas externas, representadas por acidentes de trânsito, agressões/violência e acidentes de trabalho, constituem a principal causa de morte em homens brasileiros adultos de 25 a 59 anos.

Incorreta

As doenças isquêmicas do coração e cerebrovasculares lideram a mortalidade na população geral e entre idosos (≥ 60 anos), mas ficam atrás das causas externas no estrato de 25 a 59 anos masculino.

Incorreta

As doenças infecciosas ocupacionais têm baixa contribuição relativa na mortalidade proporcional dessa faixa etária no Brasil.

Incorreta

As neoplasias malignas de traqueia/brônquios/pulmão e de próstata têm maior incidência e mortalidade concentradas na população acima de 60 anos.

Escolha a letraRespondida

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Comentário

Medicina Preventiva › Indicadores de Morbimortalidade › Indicadores de Mortalidade

O que decide a resposta

"Quanto à população masculina brasileira, considerando a faixa etária de 25 a 59 anos, as principais causas de morte são". No Brasil, homens adultos jovens e de meia-idade morrem predominantemente por causas externas — englobando homicídios/violência interpessoal e acidentes de trânsito e de trabalho —, superando as doenças crônicas não transmissíveis nessa faixa.

Raciocínio clínico

A análise do perfil de mortalidade exige cruzar sexo e faixa etária. Na população masculina geral e na faixa idosa (≥ 60 anos), as doenças do aparelho circulatório lideram, seguidas pelas neoplasias.

No entanto, ao recortar a população masculina adulta jovem (20 a 59 anos), as causas externas assumem a liderança absoluta da mortalidade proporcional. A violência urbana (agressões por arma de fogo e arma branca) e os acidentes de transporte terrestre concentram a maior carga de anos potenciais de vida perdidos (APVP).

As doenças cardiovasculares e as neoplasias tornam-se as principais causas apenas nas faixas etárias mais avançadas (idosos), enquanto o diabetes e as doenças infecciosas ocupam posições secundárias na mortalidade proporcional de homens adultos.

Por que acontece

A sobremortalidade masculina por causas externas decorre de determinantes socioculturais e comportamentais, que incluem maior exposição a situações de risco, consumo abusivo de álcool e drogas, inserção em trabalhos de maior periculosidade física e menor procura pelos serviços de atenção primária à saúde.

Conduta

A abordagem desse cenário baseia-se na Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem (PNAISH) do Ministério da Saúde, estruturada em eixos prioritários que incluem a prevenção de violências e acidentes, além do estímulo ao autocuidado e à busca ativa na Atenção Primária.

Ações intersetoriais de segurança pública, fiscalização no trânsito (como a Lei Seca) e cumprimento das normas regulamentadoras de saúde do trabalhador são as medidas com maior impacto na redução desses índices.

Como isso cai nas provas

A mortalidade por causas externas e doenças cardiovasculares gera confusão direta quando a questão muda o estrato etário:

  • –População masculina de 15 a 49 anos ou 20 a 59 anos: liderança de causas externas (acidentes e violência/homicídios).
  • –População masculina idosa (≥ 60 anos) ou população masculina total: liderança de doenças do aparelho circulatório (infarto agudo do miocárdio e AVC), seguidas por neoplasias.
  • –População pediátrica (1 a 4 anos): predomínio de causas externas (afogamentos, acidentes de trânsito) e anomalias congênitas, após o período neonatal.

Para memorizar

  • –Homens adultos (20-59 anos): 1º lugar = Causas Externas (violência e acidentes)
  • –População geral brasileira e idosos (≥ 60 anos): 1º lugar = Doenças do aparelho circulatório (IAM e AVC)
  • –2º lugar na mortalidade geral: Neoplasias
  • –Causas externas geram o maior impacto em Anos Potenciais de Vida Perdidos (APVP)
  • –PNAISH foca no combate à sobremortalidade masculina por causas externas e doenças crônicas

O gabarito é o da folha oficial da banca.

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