A vacina nonavalente, licenciada no Brasil desde 2017 e disponível desde março de 2023, fornece proteção de 90% contra os cânceres de colo, vagina, vulva, ânus, pênis e orofaringe. Os tipos de HPV para os quais a vacina nonavalente fornece proteção são
O tipo 54 não faz parte da composição da vacina nonavalente, que inclui o 58 em seu lugar.
Os tipos 54 e 62 não estão presentes na vacina; os tipos corretos dessa faixa são 52 e 58.
A formulação nonavalente contém as VLPs contra os subtipos de baixo risco 6 e 11 e os de alto risco oncogênico 16, 18, 31, 33, 45, 52 e 58.
Os subtipos 34 e 62 não compõem a formulação da vacina nonavalente.
Os subtipos 34 e 54 não fazem parte da vacina nonavalente, que contempla o 33 e o 52.
Esta é uma das 214 questões de rastreamento do câncer de colo uterino no acervo do Mednos. No app você faz todas de graça, sem cartão de crédito.
Comentário
Ginecologia e Obstetrícia › Rastreamento do Câncer de Colo Uterino › HPV e Lesões Precursoras
O que decide a resposta
"Os tipos de HPV para os quais a vacina nonavalente fornece proteção são". A vacina nonavalente inclui exatamente a base da quadrivalente (6, 11, 16 e 18) acrescida de cinco tipos oncogênicos adicionais: 31, 33, 45, 52 e 58.
Raciocínio clínico
A vacina nonavalente (Gardasil 9) expandiu o espectro de cobertura das vacinas anteriores. Ela mantém a proteção contra os tipos não oncogênicos mais comuns em condilomas (6 e 11) e os dois oncogênicos mais prevalentes em câncer cervical (16 e 18).
A ampliação da cobertura para 90% das neoplasias associadas ao HPV ocorreu pela adição de mais cinco tipos de alto risco oncogênico: 31, 33, 45, 52 e 58.
Tipos como 34, 54 ou 62 não compõem a formulação vacinal aprovada e servem apenas para invalidar as demais opções.
Por que acontece
A vacina utiliza partículas semelhantes a vírus (VLPs) da proteína L1 do capsídeo viral recombinante. A inclusão dos cinco sorotipos adicionais de alto risco neutraliza os tipos que respondem pela maior parte dos cânceres cervicais não atribuíveis aos subtipos 16 e 18.
Conduta
A vacinação contra o HPV no Programa Nacional de Imunizações (PNI) utiliza a vacina quadrivalente (tipos 6, 11, 16 e 18) em dose única para meninas e meninos de 9 a 14 anos.
A vacina nonavalente está licenciada pela ANVISA e disponível na rede privada no Brasil, indicada a partir dos 9 anos de idade, administrada em esquema de 2 doses (0 e 6 meses) até os 14 anos, ou 3 doses (0, 2 e 6 meses) a partir dos 15 anos.
Não postergar a imunização aguardando a versão nonavalente na rede pública: a quadrivalente do SUS oferece ampla cobertura contra os subtipos de maior impacto clínico.
Como isso cai nas provas
- –Vacina bivalente vs. quadrivalente vs. nonavalente: a bivalente cobre 16 e 18; a quadrivalente acrescenta 6 e 11; a nonavalente soma 31, 33, 45, 52 e 58.
- –Tipos de baixo vs. alto risco oncogênico: 6 e 11 causam condiloma acuminado (baixo risco), enquanto 16, 18, 31, 33, 45, 52 e 58 causam lesões precursoras e carcinoma invasor (alto risco).
Para memorizar
- –Bivalente: 16 e 18
- –Quadrivalente: 6, 11, 16 e 18
- –Nonavalente: 6, 11, 16, 18 + 31, 33, 45, 52, 58
- –Subtipos 6 e 11: condilomas e papilomatose respiratória
- –Subtipos 16 e 18: responsáveis por cerca de 70% dos cânceres de colo uterino
O gabarito é o da folha oficial da banca.
Acertou.A resposta é a C.
Faça as 214 questões de rastreamento do câncer de colo uterino no Mednos. Grátis, sem cartão de crédito.
Outras questões do mesmo assunto
- FELUMA · MG · 2026 · Questão 41O papilomavirus humano (HPV) é um patógeno sexualmente transmissível que causa doenças anogenitais e orofaringeas em homens e mulheres. Uma mae de…
- FMJ · SP · 2026 · Questão 45Uma forma eficaz de prevenção do câncer de colo uterino e das verrugas genitais é a vacina contra o HPV. Em relação a essa medida, é correto afirmar…
- IAMSPE · SP · 2026 · Questão 45O câncer de colo do útero é o segundo mais frequente em mulheres que vivem em regiões em desenvolvimento. Como prevenção, a Organização Mundial de…
- PSU · MG · 2026 · Questão 52De acordo com as novas Diretrizes Brasileiras para o Rastreamento do Câncer do Colo do Utero, publicadas em julho de 2025, que recomendam testes…
- SCM BH · MG · 2026 · Questão 41O conceito de neoplasia intraepitelial cervical (NIC) foi introduzido por Richart, que sugeriu o potencial de progressão das displasias e, desde…
- SUS · SP · 2026 · Questão 75O papiloma vírus humano é a causa da infecção de transmissão sexual mais comum no mundo e o risco de ser infectado pelo vírus pelo menos uma vez na…
No Mednos, as questões deste assunto vêm juntas, com o comentário de cada alternativa e a revisão no dia certo.
Estudar este assunto no Mednos