Mulher de 52 anos, que nunca realizou mamografia anteriormente, apresenta laudo de BI-RADS 3. No rastreamento do câncer de mama, esse achado indica:
Malignidade conhecida e comprovada por exame histopatológico prévio corresponde à categoria BI-RADS 6.
Anormalidade suspeita de malignidade (com indicação de biópsia) corresponde à categoria BI-RADS 4 (ou 5, se altamente suspeita).
A categoria BI-RADS 3 define achados com provável benignidade, apresentando risco de malignidade `≤ 2%` e indicação de controle semestral.
Avaliação incompleta, que requer exames adicionais de imagem para conclusão, corresponde à categoria BI-RADS 0.
Esta é uma das 172 questões de tumores malignos da mama no acervo do Mednos. No app você faz todas de graça, sem cartão de crédito.
Comentário
Ginecologia e Obstetrícia › Tumores Malignos da Mama › Rastreamento e BI-RADS
O que decide a resposta
O termo decisivo é a categoria "BI-RADS 3", que define formalmente um achado com provável benignidade (risco de malignidade `≤ 2%`).
Raciocínio clínico
O sistema BI-RADS (Breast Imaging Reporting and Data System) padroniza a descrição e a conduta dos exames de imagem da mama (mamografia, ultrassonografia e ressonância magnética). Cada categoria numérica carrega um significado probabilístico e uma conduta atrelada.
A categoria BI-RADS 3 corresponde a achados com probabilidade de câncer extremamente baixa (`> 0%` e `≤ 2%`), como nódulo circunscrito não palpável ou grupo isolado de microcalcificações puntiformes.
Para diferenciar rapidamente as opções:
- –BI-RADS 0: avaliação incompleta (necessita de exames complementares ou comparação com anteriores).
- –BI-RADS 1 e 2: exame negativo e achados tipicamente benignos (risco de malignidade 0%).
- –BI-RADS 3: provável benignidade (risco `≤ 2%`).
- –BI-RADS 4 e 5: anormalidade suspeita (risco 2-95%) e altamente sugestiva de malignidade (`≥ 95%`), ambas exigindo biópsia.
- –BI-RADS 6: malignidade já confirmada histologicamente.
Por que acontece
A categoria 3 foi criada para evitar biópsias desnecessárias em lesões que têm mais de 98% de chance de serem benignas, permitindo um acompanhamento em intervalo mais curto para demonstrar estabilidade temporal.
Conduta
A conduta recomendada para BI-RADS 3 pelo Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR) e pela Nota Técnica nº 626/2025 do Ministério da Saúde é o controle radiológico semestral por 1 a 2 anos (mamografia em 6, 12, 24 e opcionalmente 36 meses).
Não se indica biópsia percutânea imediata para achados puramente BI-RADS 3, a menos que haja fatores clínicos específicos, desejo expresso da paciente ou perda iminente de seguimento. Se a lesão permanecer estável por 2 a 3 anos, o achado é reclassificado para BI-RADS 2 e a paciente retorna ao rastreamento habitual.
Como isso cai nas provas
- –BI-RADS 0 vs. BI-RADS 3: BI-RADS 0 exige exame adicional imediato (compressão localizada, magnificação ou USG) para fechar o laudo; BI-RADS 3 já concluiu a avaliação diagnóstica e exige apenas controle evolutivo precoce (6 meses).
- –BI-RADS 3 vs. BI-RADS 4: a linha divisória da biópsia é o risco de 2%; até 2% observa-se a cada 6 meses (categoria 3), acima de 2% indica-se biópsia tecidual (categoria 4).
Para memorizar
- –BI-RADS 0: incompleta → complementar com imagem
- –BI-RADS 1 e 2: normal / benigno → rastreamento de rotina
- –BI-RADS 3: provável benignidade (`≤ 2%`) → controle semestral (6 meses)
- –BI-RADS 4 e 5: suspeito / altamente suspeito (`> 2%` e `≥ 95%`) → biópsia
- –BI-RADS 6: câncer já confirmado por histopatologia
O gabarito é o da folha oficial da banca.
Acertou.A resposta é a C.
Faça as 172 questões de tumores malignos da mama no Mednos. Grátis, sem cartão de crédito.
Outras questões do mesmo assunto
- CERMAM · AM · 2026 · Questão 50Uma paciente de 26 anos apresenta nódulo mamário único, móvel, fibroelástico, medindo 1,82 cm. A ultrassonografia evidencia lesão oval, paralela à…
- EINSTEIN · SP · 2026 · Questão 46Paciente de 57 anos, assintomática, sem história familiar de câncer de mama, comparece ao serviço de ginecologia trazendo mamografia de rastreamento,…
- FMJ · SP · 2026 · Questão 44Paciente de 45 anos de idade, com exame ginecológico normal e assintomática, foi submetida à mamografia de rotina. O laudo concluiu como resultado…
- FMJ · SP · 2026 · Questão 98O câncer de mama é o tipo de neoplasia maligna que mais acomete as mulheres no Brasil. Foram estimados 73.610 casos novos de câncer de mama em 2024 no…
- HCPA · RS · 2026 · Questão 40Paciente feminina, de 50 anos, trouxe à consulta mamografia classificada como BI-RADS 4B. Nesse caso, a suspeita de malignidade da lesão
- HEJSN · ES · 2026 · Questão 82Mulher de 34 anos comparece para rastreamento de câncer de mama. Sem fatores de risco adicionais. Qual a recomendação atual para início do…
No Mednos, as questões deste assunto vêm juntas, com o comentário de cada alternativa e a revisão no dia certo.
Estudar este assunto no Mednos