A artéria retal média tem origem na:
A artéria mesentérica superior vasculariza as estruturas derivadas do intestino médio, não possuindo conexão direta com o suprimento arterial do reto.
As artérias sigmoideanas são ramos da artéria mesentérica inferior e são responsáveis pela irrigação do cólon sigmoide, não do reto.
A artéria retal média tem sua origem a partir do tronco anterior da artéria ilíaca interna, integrando a rede de suprimento do reto.
A artéria mesentérica inferior emite a artéria retal superior (ou hemorroidal superior), que é a principal artéria do reto, mas não a média.
A artéria sacral média é um vaso ímpar que se origina da face posterior da aorta abdominal, logo acima de sua bifurcação, não sendo a origem da retal média.
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Comentário
Cirurgia › Anatomia Cirúrgica › Anatomia Topográfica e Vascular
Resumo direto
A artéria retal média é um ramo direto da artéria ilíaca interna (hipogástrica), sendo essencial para a vascularização do terço distal do reto e região anorretal.
Raciocínio clínico
A vascularização retal é segmentada e advém de três fontes principais: superior (ramo da mesentérica inferior), média (ramo da ilíaca interna) e inferior (ramo da pudenda interna, que também deriva da ilíaca interna). A compreensão da origem da artéria retal média é crucial na cirurgia colorretal, especialmente na dissecção pélvica, onde ela deve ser identificada e ligada para garantir o controle hemostático da pelve.
Conduta
Em procedimentos cirúrgicos pélvicos (como ressecções anteriores do reto), a artéria retal média deve ser identificada em seu trajeto do tronco anterior da ilíaca interna em direção ao reto. O não reconhecimento desta estrutura pode levar a sangramentos intraoperatórios importantes na escavação pélvica. Não existe "tratamento" aqui, mas sim conhecimento anatômico para preservação ou ligadura técnica.
O que decide a resposta
Questão direta de anatomia cirúrgica. A artéria retal média origina-se do tronco anterior da artéria ilíaca interna, sendo o suprimento vascular colateral fundamental para o reto.
- –A alternativa A é incorreta porque a mesentérica superior supre o intestino médio (até o terço distal do cólon transverso).
- –A alternativa D é incorreta porque a mesentérica inferior dá origem à artéria retal superior, não à média.
Resumo final para memorização
- –Retal superior: ramo da Mesentérica Inferior.
- –Retal média: ramo da Ilíaca Interna.
- –Retal inferior: ramo da Pudenda Interna (que também é ramo da Ilíaca Interna).
- –A artéria ilíaca interna é a artéria chave da pelve.
O gabarito é o da folha oficial da banca.
Acertou.A resposta é a C.
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