A mortalidade da cirurgia bariátrica atual é muito inferior a 3% (geralmente < 0,5% em centros especializados). O percentual de resolução da obesidade e comorbidades é variável e não um valor fixo de 70%.

Embora o IMC > 40 seja um critério de indicação, não é "independente de outros fatores". É essencial avaliar a ausência de contraindicações clínicas e psiquiátricas, além do tempo de seguimento clínico prévio.

Estas condições são frequentemente consideradas contraindicações relativas, não absolutas. Elas exigem tratamento e compensação prévia antes de qualquer avaliação de aptidão para a cirurgia.

Pelo consenso do CFM no Brasil, a cirurgia é indicada para IMC entre 30 e 35 apenas em protocolos específicos de pesquisa ou quando há autorização legal explícita (como em casos de Diabetes Mellitus tipo 2 de difícil controle), não sendo a regra geral de indicação clínica ampla.

Estudos comparativos de segurança demonstram que, com as técnicas atuais (videolaparoscopia), a taxa de mortalidade e complicações da cirurgia bariátrica equipara-se ou é inferior a procedimentos cirúrgicos ginecológicos rotineiros.