UEPA · PA · 2022 · Questão 6Medicina Preventiva

Introdução: Embora os efeitos positivos da atividade física na saúde global sejam bem documentados, a prática esportiva está associada a um risco maior de lesões; especialmente no futebol profissional, o risco é substancial. Objetivo: O objetivo primário deste estudo foi investigar a incidência de lesões em atletas do sexo masculino que competem em campeonatos regionais de futebol. O objetivo secundário foi determinar a prevalência de lesões. Métodos: Neste estudo prospectivo, a incidência e a prevalência de lesões foram avaliadas e jogadores acompanhados usando uma versão adaptada do questionário de estudo da Liga dos Campeões da UEFA. Resultados: Este estudo incluiu 310 atletas do sexo masculino de 10 equipes, com idade 26,53 +ou- 4,75 anos, estatura 180,93 +ou- 6,49 cm e peso 79,32 +ou- 8,29 kg, durante 4 meses de acompanhamento. Foram registradas 92 lesões, o que representa uma prevalência de 29,68%. A parte do corpo que teve lesões mais frequentes foram os membros inferiores (86,9%). Os principais tipos de lesão foram ruptura/ distensão muscular (37,0%), entorse/ligamento (19,6%) e outras lesões (14,1%). As lesões foram causadas principalmente durante corrida/ sprint (33,7%), chute (12,0%) e salto/aterrissagem (6,5%). A incidência de lesões foi de 15,88 +ou- 8,57, 2,04 +ou- 1,09 e 3,65 +ou- 1,50 lesões/1.000 horas de exposição durante jogos, treinamento e jogos/ treinamento, respectivamente. O tempo de afastamento na temporada variou de 1 a 50 dias e a gravidade das lesões foi a seguinte: leve (25%), menor (22,8%), moderada (43,5%) e grave (8,7%). Conclusão: O presente estudo sugere que existe maior incidência de lesões durante os jogos em comparação com os treinos entre jogadores do sexo masculino em campeonatos regionais de futebol. Os membros inferiores são a região mais acometida, com maior prevalência de ruptura/distensão na região da coxa durante a corrida/sprint..." O tipo do estudo acima é:

Incorreta

O estudo de caso-controle parte da doença (casos) para investigar exposições pregressas; aqui, partimos de atletas sadios e os acompanhamos.

Incorreta

Um ensaio clínico é um estudo experimental onde o investigador intervém na alocação dos grupos (ex: medicação vs placebo). Aqui, o estudo é observacional.

Incorreta

O estudo ecológico utiliza dados de populações ou grupos (agregados) como unidade de análise, e não dados individuais dos atletas como feito neste estudo.

Correta

O seguimento prospectivo de uma coorte de indivíduos expostos para determinar a incidência de desfechos ao longo de 4 meses define corretamente este delineamento.

Incorreta

Embora os dados tenham sido analisados após o período, a metodologia definida como "estudo prospectivo" para o acompanhamento invalida o termo retrospectivo.

Escolha a letraRespondida

Esta é uma das 244 questões de estudos epidemiológicos (classificação) no acervo do Mednos. No app você faz todas de graça, sem cartão de crédito.

Comentário

Medicina Preventiva › Estudos Epidemiológicos (Classificação) › Estudos Observacionais

Resumo direto

Trata-se de um estudo prospectivo que acompanha um grupo de atletas ao longo do tempo para observar a incidência de desfechos (lesões), caracterizando um estudo de coorte.

Raciocínio clínico

O estudo define uma população livre do desfecho no início (atletas de futebol), acompanha-os prospectivamente por 4 meses e registra a ocorrência de novos casos (lesões) em relação ao tempo de exposição. Essa estrutura longitudinal, partindo da exposição (prática esportiva) para o desfecho (lesão), é a definição clássica de uma coorte prospectiva.

Conduta

Em estudos observacionais, a escolha do delineamento é fundamental. A coorte é o delineamento ideal para medir incidência, pois permite calcular o risco relativo. O que não fazer: não confundir com estudo de caso-controle, que parte do desfecho para a exposição, ou com séries de casos, que apenas descrevem uma condição sem grupo de comparação ou seguimento temporal definido para cálculo de incidência.

O que decide a resposta

"Neste estudo prospectivo, a incidência e a prevalência de lesões foram avaliadas e jogadores acompanhados" — o acompanhamento temporal de uma população definida para observar novos eventos (incidência) é a marca registrada do estudo de coorte.

Resumo final para memorização

  • –Coorte: parte da exposição para o desfecho (acompanha no tempo).
  • –Mede incidência: "casos novos" em um período de seguimento.
  • –Ideal para verificar fatores de risco ou incidência de doenças.
  • –Prospectivo: os dados são coletados conforme os eventos acontecem.

O gabarito é o da folha oficial da banca.

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