Durante uma hernioplastia inguinal pela técnica de Bassini, é correto afirmar que:
Esta é a descrição da técnica de McVay, utilizada principalmente para hérnias crurais (femorais), não da Bassini.
Não existe estrutura anatômica denominada "ligamento de Bassini"; o ligamento utilizado na técnica é o ligamento inguinal.
A técnica de Bassini caracteriza-se pela sutura do tendão conjunto ao ligamento inguinal para reconstruir o soalho do canal inguinal.
A técnica de Bassini é exclusivamente tecidual. O uso de telas inabsorvíveis é a base da técnica de Lichtenstein.
Além de não utilizar tela, as telas utilizadas em cirurgias de hérnia, quando indicadas, são inabsorvíveis (polipropileno), e não absorvíveis.
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Comentário
Cirurgia › Hérnias › Hérnia Inguinal e Femoral
Resumo direto
A herniorrafia inguinal de Bassini é uma técnica cirúrgica baseada na sutura do tendão conjunto ao ligamento inguinal, reforçando a parede posterior do canal inguinal. É uma técnica puramente tecidual (sem uso de telas).
Raciocínio clínico
A técnica de Bassini, descrita em 1884, visa reconstruir o soalho do canal inguinal que foi fragilizado pela hérnia. O objetivo é aproximar estruturas musculofasciais resistentes (tendão conjunto) a uma estrutura de suporte fixo (ligamento inguinal). O erro comum é confundir Bassini (ligamento inguinal) com McVay (ligamento de Cooper).
Conduta
A técnica consiste na sutura do tendão conjunto (formado pelos oblíquos interno e transverso) ao ligamento inguinal (de Poupart). Por ser uma técnica sem uso de prótese, é historicamente importante, mas hoje considerada obsoleta para a maioria dos casos, onde a técnica de Lichtenstein (com tela) é o padrão-ouro. Não utilizar telas na técnica de Bassini, pois o conceito original é a reparação anatômica apenas com tecidos do paciente.
O que decide a resposta
A técnica de Bassini define-se pela "aproximação do tendão conjunto ao ligamento inguinal". As alternativas que mencionam telas (D e E) estão incorretas porque Bassini é uma cirurgia não protética. A alternativa A está incorreta pois refere-se à técnica de McVay.
Resumo final para memorização
- –Bassini: Tendão conjunto + Ligamento Inguinal.
- –McVay: Tendão conjunto + Ligamento de Cooper.
- –Lichtenstein: Uso de tela (padrão-ouro atual).
- –Bassini é técnica tecidual (sem tela).
O gabarito é o da folha oficial da banca.
Acertou.A resposta é a C.
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