As indicações para cirurgia bariátrica estão bem definidas, mas o índice de massa corporal (IMC) ainda é o fator preponderante. Dos itens abaixo, o que se encaixa com a indicação vigente é:
O critério de IMC ≥ 35 kg/m² aliado a comorbidades associadas é o padrão ouro de indicação cirúrgica reconhecido pelos órgãos competentes.
O IMC de 30 kg/m² (obesidade grau I) não preenche, por si só, os critérios de indicação para bariátrica nas diretrizes padrão cobradas em provas, sendo o tratamento conservador a conduta inicial.
O IMC > 40 kg/m² é indicação para cirurgia independentemente da presença de comorbidades, tornando a alternativa incompleta ao exigir a presença destas para justificar o procedimento.
IMC de 25 kg/m² refere-se a sobrepeso, categoria na qual a cirurgia bariátrica não é indicada.
O consenso médico sobre as indicações da cirurgia bariátrica está amplamente estabelecido e documentado por resoluções do CFM e diretrizes das sociedades de especialidade.
Esta é uma das 77 questões de cirurgia da obesidade no acervo do Mednos. No app você faz todas de graça, sem cartão de crédito.
Comentário
Cirurgia › Cirurgia da Obesidade › Indicações e Avaliação Pré-operatória
Resumo direto
A indicação de cirurgia bariátrica é definida pelo IMC e presença de comorbidades, seguindo as diretrizes do CFM e da SBCBM para pacientes adultos.
Raciocínio clínico
A tomada de decisão baseia-se na estratificação de risco metabólico. IMC ≥ 40 kg/m² indica cirurgia independentemente de comorbidades (grau III). Para IMC entre 35 e 40 kg/m², a cirurgia é indicada se houver comorbidades que justifiquem o risco-benefício do procedimento (grau II). O IMC entre 30 e 35 kg/m² (grau I) é uma área de discussão, mas não é o padrão universal para indicação formal em provas gerais, que seguem o corte ≥ 35 kg/m² com comorbidade.
Conduta
Indicação cirúrgica: IMC ≥ 40 kg/m² ou IMC ≥ 35 kg/m² associado a comorbidades (diabetes, HAS, apneia, dislipidemia, hérnia de disco, etc.). O acompanhamento multidisciplinar (nutrição, psicologia, endocrinologia) é obrigatório no pré e pós-operatório. Não realizar cirurgia em pacientes com IMC < 35 sem comorbidade ou com contraindicações formais (doenças psiquiátricas graves não controladas, dependência química, hipertensão porta com varizes esofágicas).
O que decide a resposta
"IMC maior que 35kg/m², com portadores de co-morbidades" — este é o critério clássico definido pelo Conselho Federal de Medicina (Resolução CFM nº 2.172/2017) para pacientes que não atingiram a meta de perda de peso após tratamento clínico. A alternativa B falha por utilizar o corte de 30 kg/m², que é considerado sobrepeso ou obesidade grau I, nível onde a primeira linha continua sendo o tratamento clínico intensivo, salvo protocolos específicos de pesquisa ou contextos de difícil controle do DM2.
Resumo final para memorização
- –IMC ≥ 40: Indicação absoluta (com ou sem comorbidades).
- –IMC ≥ 35: Indicação se houver comorbidades agravadas pela obesidade.
- –Idade: Geralmente entre 18 e 65 anos (limites podem ser flexibilizados mediante análise individual).
- –Pré-requisito: Falha de tratamento clínico (mínimo 2 anos) e avaliação multidisciplinar.
O gabarito é o da folha oficial da banca.
Acertou.A resposta é a A.
Faça as 77 questões de cirurgia da obesidade no Mednos. Grátis, sem cartão de crédito.
Outras questões do mesmo assunto
- AMRIGS · RS · 2026 · Questão 35Recentemente, houve um grande aumento da indicação da cirurgia bariátrica. Considerando esse contexto, analise as assertivas a seguir sobre a…
- PSU · GO · 2026 · Questão 91De acordo com o Conselho Federal de Medicina do Brasil, é elegível para cirurgia bariátrica as pessoas que tenham
- SES · GO · 2026 · Questão 3Leia o caso a seguir. Homem, 33 anos, apresenta IMC 37 kg/m², DM2 e apneia obstrutiva do sono refratária ás medidas clínicas. Avaliação psiquiátrica…
- SES · RJ · 2026 · Questão 15Mulher, 36 anos, com IMC 37 kg/m², sem comorbidades, procura avaliação para cirurgia bariátrica. Segundo os critérios atuais, de acordo com a…
- SMS CURITIBA · PR · 2026 · Questão 47Assinale a alternativa CORRETA em relação às indicações de cirurgia bariátrica em adultos:
- UFPA · PA · 2026 · Questão 29Homem de 42 anos, IMC 42 kg/m², portador de hipertensão arterial sistêmica e apneia obstrutiva do sono, comparece em consulta ambulatorial para…
No Mednos, as questões deste assunto vêm juntas, com o comentário de cada alternativa e a revisão no dia certo.
Estudar este assunto no Mednos