São Paulo tem sido foco da mídia devido ao surto de Sarampo que ocorre naquela capital. Nessa cidade também ocorrem doenças não infecciosas como problemas de saúde pública, tais como Diabetes tipo II. Comparando essas duas doenças, é correto afirmar que:
O sarampo tem evolução autolimitada (dias), saindo da prevalência pela cura ou óbito, enquanto o diabetes, por ser crônico, tem sua prevalência reduzida apenas pelo óbito do paciente.
A incidência do sarampo depende de cobertura vacinal e suscetibilidade, não de vigilância; a incidência do diabetes é definida por critérios diagnósticos e triagem populacional, não pelo tratamento em si.
A letalidade do sarampo é reduzida principalmente por medidas de suporte e, sobretudo, vacinação primária, não por "terapêutica baseada em evidências" da doença instalada, ao contrário do diabetes.
O Diabetes Mellitus, como doença crônica, possui mortalidade geral e impacto acumulado muito superiores ao sarampo, que é uma doença aguda com surtos pontuais.
A diminuição da cobertura vacinal aumenta o número de suscetíveis, elevando a incidência, mas também sobrecarrega o sistema de saúde, o que pode aumentar a letalidade por falta de suporte adequado.
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Comentário
Medicina Preventiva › Indicadores de Morbimortalidade › Incidência, Prevalência e Letalidade
Resumo direto
O sarampo é uma doença aguda com desfecho rápido (cura ou óbito), enquanto o Diabetes Mellitus (DM) é uma condição crônica, onde a prevalência é mantida pelo tempo de sobrevida dos pacientes.
Raciocínio clínico
A prevalência de uma doença é influenciada pela incidência (casos novos) e pela duração da doença. No sarampo, como a duração é muito curta, a prevalência tende a ser baixa e oscilante, dependendo apenas da incidência e da curta história natural até a cura ou óbito. No DM, a doença persiste por décadas, tornando a prevalência um reflexo acumulado da incidência histórica e da longevidade (mortalidade) dos indivíduos diagnosticados.
Conduta
Em saúde pública, para doenças agudas transmissíveis (sarampo), foca-se em vacinação e bloqueio (incidência). Para doenças crônicas (DM), foca-se em controle glicêmico, redução de complicações e aumento da sobrevida. Não tratar DM é imperdoável; vacinar contra sarampo é obrigatório.
O que decide a resposta
"Comparando essas duas doenças" — o enunciado pede a distinção epidemiológica entre uma doença aguda de curta duração e uma doença crônica de longa duração. A alternativa A descreve corretamente a dinâmica da prevalência: no sarampo, a prevalência cessa pelo desfecho rápido (cura/óbito), enquanto no DM, a prevalência é sustentada pela cronicidade e reduzida apenas por óbito. A questão não possui detalhes clínicos específicos, baseia-se puramente em conceitos de epidemiologia descritiva.
Resumo final para memorização
- –Prevalência = Incidência x Duração
- –Doença Aguda (Sarampo): Duração curta, prevalência reflete a incidência imediata.
- –Doença Crônica (DM): Duração longa, prevalência reflete o acúmulo de casos e a mortalidade.
O gabarito é o da folha oficial da banca.
Acertou.A resposta é a A.
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