UEL · PR · 2025 · Questão 89Medicina Preventiva

A Resolução CFM nº 2381, de 20 de junho de 2024, estabelece normas éticas para a emissão de documentos médicos pelos profissionais inscritos nos Conselhos Regionais de Medicina. Documentos médicos são aqueles emitidos por médicos e gozam de presunção de veracidade, produzindo os efeitos legais para os quais se destinam. Sobre essa resolução e a saúde do trabalhador, considere as afirmativas a seguir. I. Declaração de óbito não é considerado documento médico e sim documento sanitário, pois, por seu intermédio, são coletados dados acerca das doenças que acometem a população. II. Declaração de comparecimento é obrigatoriamente fornecida pelo médico, com recomendação de afastamento do trabalho, contendo assinatura qualificada do médico, quando documento eletrônico, ou assinatura e carimbo ou número de registro no Conselho Regional de Medicina, quando manuscrito. III. Todos os documentos médicos devem conter identificação do médico (nome e CRM/UF); Registro de Qualificação de Especialista (RQE), quando houver; identificação do paciente: nome e número do CPF, quando houver; data de emissão; assinatura (eletrônica ou associada ao carimbo quando manuscrita); dados de contato profissional e endereço do médico (profissional ou residencial). IV. O atestado médico é parte integrante da consulta, sendo seu fornecimento direito subjetivo do paciente, não podendo importar em qualquer majoração de honorários. Assinale a alternativa correta:

Incorreta

A afirmativa I erra ao afirmar que a DO não é documento médico, e a afirmativa II erra ao atribuir à declaração de comparecimento a função de recomendar afastamento laboral.

Incorreta

A afirmativa I está incorreta: a Declaração de Óbito é documento médico formal e de preenchimento privativo do profissional médico.

Correta

A afirmativa III lista perfeitamente os elementos obrigatórios dos documentos médicos segundo a Resolução CFM 2.381/2024, e a IV reafirma que o atestado é direito subjetivo integrado à consulta, vedada cobrança adicional.

Incorreta

As afirmativas I e II trazem erros conceituais sobre a natureza da DO e a finalidade da declaração de comparecimento.

Incorreta

A afirmativa II está incorreta porque a declaração de comparecimento não prescreve nem recomenda afastamento laboral.

Escolha a letraRespondida

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Comentário

Medicina Preventiva › Ética médica, Bioética e Documentação › Documentos Médicos e Responsabilidade

O que decide a resposta

O contraste conceitual entre atestado e declaração define a questão: enquanto "o atestado médico é parte integrante da consulta, sendo seu fornecimento direito subjetivo do paciente" (não gera cobrança extra e pode indicar afastamento), a declaração de comparecimento apenas comprova presença no serviço de saúde, sem recomendação de afastamento laboral, e a Declaração de Óbito é documento médico de preenchimento privativo.

Raciocínio clínico

A Resolução CFM nº 2.381/2024 consolidou as normas para emissão de documentos médicos no Brasil. Vamos analisar item a item:

O item I está incorreto porque a Declaração de Óbito (DO) é documento médico de preenchimento privativo do médico (com valor epidemiológico, sanitário e jurídico simultâneos), e não apenas um "documento sanitário" desprovido dessa natureza.

O item II está incorreto porque a declaração de comparecimento não recomenda afastamento do trabalho; ela apenas certifica que o paciente ou seu acompanhante esteve na unidade em determinado período. Quem determina afastamento laboral é o atestado médico.

O item III está correto porque reproduz fielmente as exigências estruturais da Resolução CFM 2.381/2024 para documentos médicos: identificação do médico (nome, CRM/UF, RQE se houver), do paciente (nome e CPF), data, assinatura válida e dados de contato/endereço.

O item IV está correto porque o atestado médico integra o ato da consulta médica, sendo vedada qualquer cobrança adicional de honorários por sua emissão.

Por que acontece

Documentos médicos gozam de presunção de veracidade e produzem efeitos civis, administrativos e penais. Por isso, o Conselho Federal de Medicina padroniza requisitos formais mínimos para garantir a autenticidade, rastreabilidade e a distinção clara entre mera presença (declaração) e incapacidade laboral (atestado).

Conduta

Conforme a Resolução CFM nº 2.381/2024 e o Código de Ética Médica:

  • –Ao atender o paciente que necessite de dispensa laboral por motivo de saúde, emitir atestado médico, justificando o tempo necessário de repouso (inserção de CID-10/CID-11 depende de autorização expressa do paciente ou dever legal).
  • –Não cobrar valores adicionais pela emissão de atestados e relatórios decorrentes da consulta prestada.
  • –Em casos de comparecimento sem incapacidade (ou para acompanhantes), emitir exclusivamente a declaração de comparecimento, indicando apenas o período de permanência na unidade.

Como isso cai nas provas

O tema de documentação médica aparece frequentemente confrontando as finalidades e regras de emissão de cada documento:

  • –Atestado médico vs. Declaração de comparecimento: o atestado certifica estado de saúde/doença e indica afastamento quando necessário; a declaração de comparecimento apenas comprova o tempo em que a pessoa esteve no serviço de saúde, sem determinar repouso laboral.
  • –CID no atestado vs. Sigilo médico: a aposição do CID exige autorização explícita do paciente, exceto por justa causa ou dever legal (ex.: notificação compulsória).

Para memorizar

  • –Declaração de Óbito é ato médico privativo (não apenas sanitário).
  • –Declaração de comparecimento não abona falta por incapacidade nem recomenda afastamento; apenas atesta presença/horário.
  • –Atestado médico é parte integrante da consulta: não pode ter cobrança extra.
  • –CID no atestado exige autorização expressa do paciente.
  • –Documento médico eletrônico exige assinatura digital padrão ICP-Brasil.

O gabarito é o da folha oficial da banca.

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