Uma das leis orgânicas do Sistema Único de Saúde (SUS), a Lei nº 8142 de 1990, estabeleceu uma série de critérios que os estados e municípios devem atender, para, com isso, receber repasses intergovernamentais referentes ao financiamento do SUS. Em relação aos critérios estabelecidos pela lei, considere as afirmativas a seguir. I. Fundo de saúde. II. Conselho de saúde. III. Plano de saúde. IV. Complementaridade do setor privado. Assinale a alternativa correta.
O Plano de Saúde (afirmativa III) também é exigência expressa do artigo 4º da Lei nº 8.142/1990 para que estados e municípios recebam recursos transferidos.
A complementaridade do setor privado (IV) é uma modalidade de contratação de serviços prevista na Constituição Federal e na Lei nº 8.080/1990, não um requisito de transferência de verbas.
A complementaridade do setor privado (IV) não faz parte dos critérios do artigo 4º da Lei nº 8.142/1990, e a alternativa ainda exclui o Fundo e o Conselho de Saúde.
O Fundo de Saúde (I), o Conselho de Saúde (II) e o Plano de Saúde (III) integram o rol dos seis requisitos obrigatórios previstos no artigo 4º da Lei nº 8.142/1990 para o recebimento de repasses fundo a fundo.
A afirmativa IV não é critério de habilitação a repasses financeiros, e a alternativa deixa de fora o Fundo de Saúde (I), que é a conta bancária receptora dos valores.
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Comentário
Medicina Preventiva › A evolução do SUS › Base Legal do SUS
O que decide a resposta
"estabeleceu uma série de critérios que os estados e municípios devem atender, para, com isso, receber repasses intergovernamentais referentes ao financiamento do SUS". O trecho remete diretamente ao artigo 4º da Lei nº 8.142/1990, que lista os seis requisitos formais para transferência de recursos fundo a fundo, contemplando Fundo de Saúde (I), Conselho de Saúde (II) e Plano de Saúde (III). A complementaridade do setor privado (IV) é uma diretriz de participação da iniciativa privada, não um requisito financeiro de transferência.
Raciocínio clínico
A Lei nº 8.142/1990 dispõe sobre a participação da comunidade na gestão do SUS e sobre as transferências intergovernamentais de recursos financeiros.
O seu artigo 4º define exatamente o que o gestor municipal ou estadual precisa estruturar para ter acesso direto aos repasses federais:
- –Fundo de Saúde (item I)
- –Conselho de Saúde com composição paritária (item II)
- –Plano de Saúde (item III)
- –Relatório de gestão
- –Contrapartida de recursos no respectivo orçamento
- –Comissão de elaboração do Plano de Carreira, Cargos e Salários (PCCS)
A complementaridade da iniciativa privada (item IV) consta no artigo 199 da Constituição Federal de 1988 e no artigo 24 da Lei nº 8.080/1990. Ela estabelece que o setor privado pode atuar de forma suplementar/complementar mediante contrato ou convênio quando as disponibilidades públicas forem insuficientes, mas nunca figurou como exigência legal para um ente federativo receber verbas da União.
Por que acontece
O legislador exigiu esses instrumentos na Lei nº 8.142/1990 para descentralizar o dinheiro público com garantia mínima de gestão (Plano e Relatório), destinação específica em conta própria (Fundo) e fiscalização pela sociedade civil organizada (Conselho).
Conduta
Na gestão pública em saúde, o município que não comprova a existência desses seis requisitos legais sofre retenção das transferências fundo a fundo: os recursos federais ficam retidos e são administrados pelo estado ou diretamente pela União até a regularização das pendências, conforme o parágrafo único do artigo 4º da Lei nº 8.142/1990.
Não se deve condicionar o recebimento financeiro regular à contratação de serviços privados, visto que a atuação do SUS é prioritariamente estatal e a complementação privada ocorre apenas por necessidade assistencial comprovada.
Como isso cai nas provas
- –Lei nº 8.080/1990 versus Lei nº 8.142/1990: a 8.080 detalha condições de promoção, proteção, recuperação, organização e funcionamento dos serviços (além dos princípios doutrinários e organizativos); já a 8.142 foca estritamente em dois eixos: controle social (Conselhos e Conferências) e transferências intergovernamentais (financiamento).
- –Requisitos de repasse da Lei nº 8.142/1990 versus Princípios do SUS: as bancas costumam inserir princípios organizativos (descentralização, hierarquização, complementaridade da rede privada) no meio da lista dos seis itens do artigo 4º para induzir o erro de leitura; os requisitos de repasse são instrumentos práticos de gestão (Fundo, Conselho, Plano, Relatório, Contrapartida e PCCS).
Para memorizar
- –Os 6 requisitos do art. 4º da Lei nº 8.142/1990 para repasse financeiro:
1. Fundo de Saúde
2. Conselho de Saúde (paritário)
3. Plano de Saúde
4. Relatório de gestão
5. Contrapartida orçamentária própria
6. Comissão para PCCS
- –Sem esses requisitos: o repasse fundo a fundo é suspenso e administrado pela esfera superior
- –Setor privado complementar: diretriz constitucional/8.080, não requisito de financiamento
O gabarito é o da folha oficial da banca.
Acertou.A resposta é a D.
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