SUS · SP · 2022 · Questão 84Medicina Preventiva

Em 2000, Mark Murray e Catherine Tantau publicaram o artigo “Same-day appointments: exploding the access paradigm” na revista FPM, vinculada à American Academy of Family Physician. Nesse artigo, há a definição do termo acesso avançado e a explicação de como ele deve ser organizado em um serviço de atenção primária. Um dos seus preceitos é o de que 65% a 75% das vagas para agendamento de um médico de família estejam livres para consultas em até 48h. Em relação a esse novo modelo de atendimento, assinale a alternativa correta.

Incorreta

Pelo contrário: ao permitir que o paciente resolva sua demanda prontamente com seu médico de referência, o vínculo se fortalece e a longitudinalidade é preservada.

Incorreta

Ao facilitar o agendamento com a própria equipe, o médico consegue acompanhar melhor o histórico do paciente, facilitando a coordenação do cuidado, e não o contrário.

Correta

O objetivo central do Acesso Avançado é justamente remover as barreiras de tempo que impedem a população de acessar a sua equipe de referência.

Incorreta

Embora facilite o manejo, a assertiva C é o objetivo "guarda-chuva" definido pelos autores no artigo original para descrever a expansão do acesso.

Incorreta

O modelo visa justamente organizar a demanda espontânea, absorvendo-a dentro da agenda programada, e não prejudicá-la; o acolhimento passa a ser a própria agenda.

Escolha a letraRespondida

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Comentário

Medicina Preventiva › Atenção Primária à Saúde › Atributos da APS

Resumo direto

O Acesso Avançado busca zerar filas de espera em consultas de rotina e agudas, garantindo que o paciente seja atendido pelo médico de sua referência no momento em que ele (o paciente) sente necessidade.

Raciocínio clínico

O modelo tradicional de agenda engessada (vagas para 30-60 dias depois) gera absenteísmo, piora o vínculo e satura o pronto-atendimento. O Acesso Avançado ("fazer hoje o trabalho de hoje") oxigena a agenda, permitindo que a equipe resolva problemas agudos e crônicos prontamente, mantendo o médico de referência como o protagonista do cuidado.

Conduta

A diretriz é clara: reduzir o estoque de consultas pendentes e gerenciar a demanda no tempo real. Isso fortalece o vínculo, pois o paciente sabe que, se precisar, terá vaga disponível com seu médico, o que é o pilar da Atenção Primária moderna.

Armadilhas de prova

A banca tenta confundir o aluno com a ideia de que "agendar rápido" é o mesmo que "atendimento de urgência isolado". A alternativa E é a pegadinha principal: o Acesso Avançado, na verdade, substitui a necessidade de acolhimento à demanda espontânea desorganizada, pois integra essa demanda à agenda normal do profissional.

Resumo final para memorização

  • –Acesso Avançado: "trabalhe hoje no que chegou hoje".
  • –Meta principal: reduzir o tempo de espera (acesso oportuno).
  • –Efeito colateral positivo: fortalece a longitudinalidade e o vínculo, pois o paciente resolve problemas agudos com seu médico de referência, não com o plantonista desconhecido.

O gabarito é o da folha oficial da banca.

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