SUS · SP · 2022 · Questão 76Ginecologia e Obstetrícia

A violência obstétrica é um tema que precisa ser discutido de maneira mais ampla na sociedade. De acordo com o estudo Nascer no Brasil, cerca de 25% das mulheres sofrem violência obstétrica no País. Acerca da violência obstétrica, assinale a alternativa correta.

Correta

O conceito de violência obstétrica é amplo e engloba o ambiente institucional, a precariedade de recursos e a organização do sistema, sendo uma responsabilidade compartilhada que ultrapassa o ato médico isolado.

Incorreta

O conceito é muito mais abrangente do que apenas "abusos de obstetras", incluindo a negligência por parte de toda a equipe de saúde e falhas estruturais do sistema que impedem um parto seguro e respeitoso.

Incorreta

O risco iminente de complicações não autoriza a supressão do consentimento ou a prática de intervenções desnecessárias; a autonomia da paciente deve ser respeitada até o limite máximo da segurança do binômio.

Incorreta

A peregrinação hospitalar é uma das formas mais graves de violência obstétrica institucional e comprovadamente aumenta o risco de desfechos negativos para mãe e bebê, além de gerar trauma psicológico.

Incorreta

O enfrentamento à violência obstétrica é benéfico para todos: melhora as condições de trabalho, reduz o estresse da equipe, diminui o risco de processos judiciais e melhora a qualidade da assistência prestada.

Escolha a letraRespondida

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Comentário

Ginecologia e Obstetrícia › Puerpério › Humanização e Violência Obstétrica

Resumo direto

A violência obstétrica é um conceito sistêmico que transcende o comportamento individual do médico, envolvendo negligência estrutural e falhas institucionais no cuidado perinatal.

Raciocínio clínico

O conceito moderno de violência obstétrica (VO) não se restringe a atos de agressão verbal ou física, mas engloba a violação da autonomia da paciente, a negligência e a falta de recursos/protocolos seguros nas instituições. O "Estudo Nascer no Brasil" sublinha que o problema é multicausal: a falha organizacional e a falta de vinculação à maternidade de referência são componentes tão deletérios quanto condutas intervencionistas desnecessárias.

Conduta

A assistência obstétrica humanizada baseia-se em evidências científicas, comunicação clara, respeito ao plano de parto e garantia de vinculação prévia. O profissional deve combater a VO atuando como um barreira contra práticas obsoletas e advogando por melhores condições estruturais no ambiente hospitalar.

Armadilhas de prova

A banca tenta confundir o candidato focando a definição de VO apenas na figura do obstetra (indivíduo), quando a literatura técnica enfatiza o caráter "institucional" do problema. A alternativa C é o "distrator de pegadinha clássica": a urgência obstétrica não elimina a necessidade de esclarecimento e, sempre que possível, busca-se o consentimento, salvo risco iminente de morte que exija intervenção emergencial (e mesmo assim, deve haver registro documental claro).

Resumo final para memorização

  • –VO é multidimensional: inclui médicos, equipe, infraestrutura e gestão pública.
  • –A "peregrinação" no parto é um marcador de falha do sistema, não um evento sem consequências.
  • –Consentimento informado é regra, não exceção, mesmo no trabalho de parto (salvo risco de vida iminente).
  • –Enfrentar a VO é, também, melhorar o ambiente de trabalho e a segurança institucional.

O gabarito é o da folha oficial da banca.

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