SUS · SP · 2021 · Questão 1Clínica Médica

O conhecimento atual sobre o Sars-CoV-2 permite afirmar que:

Incorreta

A transmissão por superfícies contaminadas (fômites) é considerada de risco muito baixo e não é a via principal de contágio do SARS-CoV-2.

Correta

A dinâmica dos fluidos em ambientes fechados permite a concentração de partículas respiratórias suspensas, sendo o ambiente de maior risco para infecção por SARS-CoV-2.

Incorreta

Nenhuma máscara confere proteção "integral" (100%), sendo a eficácia dependente do ajuste, qualidade do filtro e contexto de uso.

Incorreta

A umidade relativa do ar influencia a estabilidade viral e o tempo de suspensão das partículas no ar, sendo um fator que impacta a transmissibilidade do vírus.

Incorreta

Embora o SARS-CoV-2 cause a COVID-19, ela não possui uma das maiores taxas de letalidade entre as doenças infecciosas, sendo superada por várias outras condições (ex: MERS, Ebola, Raiva).

Escolha a letraRespondida

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Comentário

Clínica Médica › Pneumonias e Síndromes Gripais › Síndromes Gripais e Infecções Respiratórias Virais

Resumo direto

O SARS-CoV-2 tem transmissão predominante por via aérea (aerossóis e gotículas), sendo o ambiente fechado e com pouca ventilação o principal cenário para superdisseminação.

Raciocínio clínico

A transmissão do vírus ocorre principalmente pela inalação de partículas respiratórias. Ambientes fechados permitem o acúmulo dessas partículas suspensas (aerossóis), aumentando drasticamente a carga viral inalada e o risco de infecção, diferentemente de áreas abertas e bem ventiladas onde há dispersão rápida.

Conduta

Para controle epidemiológico e individual: priorizar a ventilação cruzada, uso de máscaras de boa qualidade (PFF2/N95 em ambientes de alto risco) e vacinação. Na prática, orientamos pacientes a evitar aglomerações em locais fechados sem renovação de ar.

Armadilhas de prova

A alternativa A é a "pegadinha" clássica: no início da pandemia, focou-se muito em superfícies (fômites), mas ficou provado que o papel é irrelevante frente à via aérea. A alternativa C erra ao usar o termo "integralmente", pois nenhuma medida isolada confere proteção de 100%. A alternativa E tenta confundir letalidade (alta no SARS-CoV-1 ou MERS) com transmissibilidade (alta no SARS-CoV-2).

Resumo final para memorização

  • –Via principal: Aerossóis e gotículas respiratórias.
  • –Fator de risco real: Ambientes fechados + baixa ventilação = acúmulo de carga viral.
  • –Fômites (superfícies): Importância desprezível na prática atual.
  • –Transmissibilidade: Influenciada, sim, por condições climáticas (umidade/temperatura).
  • –Letalidade: O SARS-CoV-2 é altamente transmissível, mas não possui a maior letalidade entre os betacoronavírus (o SARS-CoV e o MERS-CoV são muito mais letais).

O gabarito é o da folha oficial da banca.

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