SUS · SP · 2019 · Questão 89Medicina Preventiva

Um estudo que compilou e tabulou somente dados (2000-2017) referentes à ocorrência de linfadenopatia cervical e câncer de cabeça e pescoço em crianças, adolescentes e adultos, a partir de prontuários hospitalares, é um estudo

Incorreta

Estudos ecológicos utilizam unidades agregadas (populações, cidades, países) como base de análise, e não prontuários individuais de pacientes.

Incorreta

Embora o estudo cite um intervalo de anos, uma série temporal exigiria a análise da variação da incidência ao longo do tempo para verificar tendências, o que não é o objetivo central descrito.

Correta

O estudo transversal coleta dados de indivíduos em um determinado momento, permitindo calcular a prevalência de doenças e auxiliando o clínico a estabelecer probabilidades diagnósticas baseadas na idade.

Incorreta

Embora seja um estudo transversal, a definição de "fornecer evidências das causas" é imprópria para este desenho, pois estudos transversais não têm temporalidade para estabelecer relação de causa-efeito (não sabemos se o câncer veio antes ou depois da linfadenopatia).

Incorreta

Estudos de caso-controle comparam doentes com não-doentes (controles) para investigar exposições passadas; o enunciado apenas descreve a compilação de dados de casos existentes.

Escolha a letraRespondida

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Comentário

Medicina Preventiva › Estudos Epidemiológicos (Classificação) › Estudos Observacionais

Resumo direto

O estudo utiliza dados de prontuários (nível individual) em um único momento no tempo (corte temporal), configurando um estudo transversal (ou de prevalência) para avaliar a ocorrência de condições em diferentes grupos etários.

Raciocínio clínico

A questão descreve a coleta de dados de prontuários existentes em um período determinado (2000-2017) para observar a frequência de linfadenopatia e câncer. Como os dados são coletados simultaneamente (exposição e desfecho no mesmo "corte"), o desenho é transversal. Estudos de prevalência são fundamentais na prática clínica para entender o perfil epidemiológico e definir o valor preditivo e a probabilidade pré-teste.

Conduta

Em Medicina Baseada em Evidências, o estudo de prevalência (transversal) é a melhor ferramenta para estimar a carga de doença e o valor diagnóstico em diferentes faixas etárias. Ele guia o raciocínio clínico: "Qual a chance deste linfonodo ser maligno neste grupo etário específico?".

Armadilhas de prova

A banca tenta confundir com "ecológico" (que usa dados populacionais/agregados, e não de prontuários individuais) e "caso-controle" (que exige a seleção de controles específicos, o que não é descrito). O termo "transversal" e "prevalência" são sinônimos de desenho que mede o status de saúde em um ponto (ou período definido) no tempo.

Resumo final para memorização

  • –Transversal = Prevalência = Foto do momento.
  • –Dados de prontuários (individuais) coletados em série temporal ou período = Estudo Transversal.
  • –Útil para: Estimativa de carga de doença, probabilidade pré-teste e planejamento hospitalar.
  • –Não estabelece relação de causalidade (não é longitudinal nem intervencional).

O gabarito é o da folha oficial da banca.

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