São exemplos de prevenção: primária, secundária e terciária, respectivamente:
O uso de capacete é prevenção primária, mas a fisioterapia pós-AVC é prevenção terciária e a dieta com baixo teor de gordura pode ser classificada como primária ou secundária, quebrando a sequência lógica exigida.
Todas as opções citadas (imunização) são exemplos de prevenção primária, pois visam evitar que a patologia ocorra no hospedeiro.
O uso de máscaras é primária, mas tanto o teste de sangue oculto quanto a medida da pressão arterial são exemplos de rastreamento (prevenção secundária).
O uso de cloro/flúor é primária, o uso de tampões em fábricas é primária (proteção específica) e a mamografia é secundária, não seguindo a ordem proposta.
Ácido fólico previne o defeito (primária), dosagem de colesterol rastreia a dislipidemia em assintomático (secundária) e betabloqueador pós-IAM evita complicações em paciente já doente (terciária).
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Comentário
Medicina Preventiva › Níveis de Prevenção › Níveis de Prevenção e História Natural
Resumo direto
A questão aborda os níveis de prevenção: primária (evitar o surgimento da doença), secundária (rastreamento/detecção precoce em assintomáticos) e terciária (limitação de danos e reabilitação).
Raciocínio clínico
- –Prevenção primária: Foco no indivíduo sadio ou no ambiente para impedir que a doença ocorra (ex: suplementação de ácido fólico, vacinação, saneamento).
- –Prevenção secundária: Foco no indivíduo que já tem a doença (ou lesão precursora) mas está assintomático, visando diagnóstico precoce e tratamento imediato (ex: rastreamentos, mamografia, colesterol).
- –Prevenção terciária: Foco no paciente com doença instalada e sintomática, visando evitar complicações, recidivas ou incapacidades (ex: reabilitação pós-IAM, fisioterapia, controle de sequelas).
Conduta
A administração de ácido fólico antes da concepção evita a falha no fechamento do tubo neural (Primária). A determinação do nível de colesterol permite identificar dislipidemia em paciente assintomático (Secundária). O uso de betabloqueador após IAM é um tratamento preventivo de novas complicações ou óbito em quem já teve o evento (Terciária).
Armadilhas de prova
A armadilha aqui é confundir prevenção secundária com primária ou terciária. Muitos alunos marcam a alternativa A por achar que "uso de capacete" é primária (correto) e "dieta" é primária, mas erram ao classificar o item final. A alternativa E é a única que segue rigorosamente a sequência lógica técnica proposta pelas diretrizes de medicina preventiva.
Resumo final para memorização
- –Primária: Evita o evento (antes da doença).
- –Secundária: Detecta o evento (rastreio, diagnóstico precoce).
- –Terciária: Evita a sequela/morte (reabilitação, redução de complicações).
O gabarito é o da folha oficial da banca.
Acertou.A resposta é a E.
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