SUS · SP · 2018 · Questão 34Cirurgia

São ramos do tronco celíaco as artérias

Incorreta

A artéria mesentérica superior não é ramo do tronco celíaco; ela emerge da aorta abdominal logo abaixo dele, sendo responsável pelo intestino médio.

Correta

Estes são os três ramos clássicos do tronco celíaco que garantem a irrigação do estômago, fígado, vesícula, pâncreas e baço.

Incorreta

As artérias gastroepiploicas são ramos secundários (a direita da gastroduodenal e a esquerda da esplênica), não ramos primários do tronco celíaco.

Incorreta

A gástrica direita é um ramo da hepática própria (ou comum), e a mesentérica superior, como dito, nasce separadamente da aorta.

Incorreta

Estas artérias são ramos terminais de maior calibre de outras artérias (como esplênica e hepática) e não surgem diretamente do tronco celíaco.

Escolha a letraRespondida

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Comentário

Cirurgia › Anatomia Cirúrgica › Anatomia Topográfica e Vascular

Resumo direto

O tronco celíaco é o primeiro grande ramo da aorta abdominal, sendo responsável pela vascularização dos órgãos do andar supramesocólico. Seus três ramos principais são a artéria gástrica esquerda, a artéria hepática comum e a artéria esplênica.

Raciocínio clínico

Para memorizar anatomia vascular de prova, imagine o tronco celíaco como um "tripé" logo abaixo do hiato aórtico. Não tente decorar cada ramo colateral agora; foque nos três troncos principais que se dirigem para o estômago, fígado/duodeno e baço. A mesentérica superior é uma artéria independente que nasce abaixo do tronco celíaco e vasculariza o intestino médio.

Conduta

O conceito chave é a irrigação supramesocólica. Na vida real, a anatomia das variações do tronco celíaco é cobrada em cirurgias de grande porte, mas para a prova, você deve ter a tríade "Gástrica Esquerda, Hepática Comum e Esplênica" gravada como um reflexo.

Armadilhas de prova

A alternativa A é a maior armadilha, pois inclui a "mesentérica superior". Muitos candidatos confundem a origem do tronco celíaco com a mesentérica superior. Lembre-se: o tronco celíaco (T12) é superior à artéria mesentérica superior (L1). A alternativa C tenta confundir com ramos terminais (gastroepiploicas), que são ramos secundários.

Resumo final para memorização

  • –Tronco Celíaco (T12): Gástrica Esquerda, Hepática Comum e Esplênica.
  • –Memória visual: "GHE" (Gástrica, Hepática, Esplênica).
  • –Mesentérica Superior é vaso independente, abaixo do tronco celíaco.

O gabarito é o da folha oficial da banca.

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