A seguinte arbovirose pode ser transmitida por via sexual:
O vírus Rocio causa encefalite (especialmente no litoral paulista) e é transmitido principalmente por culicídeos, sem evidências clínicas de transmissão sexual relevante.
O vírus Zika é a única arbovirose do grupo citada com transmissão sexual documentada e validada pelas diretrizes do Ministério da Saúde.
A Dengue é a arbovirose mais comum, mas sua transmissão é quase exclusivamente através da picada do mosquito Aedes aegypti.
O vírus Oropuche é um arbovírus transmitido principalmente pelo mosquito-pólvora (Culicoides paraensis), sem registro de transmissão sexual.
O vírus Mayaro, um Alphavirus, é transmitido pelo mosquito Haemagogus em ciclos silvestres, sem comprovação de transmissão por via sexual.
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Comentário
Clínica Médica › Síndromes Febris › Arboviroses e Febres Hemorrágicas
Resumo direto
O vírus Zika (ZIKV) é uma arbovirose com transmissão vetorial clássica (Aedes aegypti), mas que possui comprovado potencial de transmissão por via sexual e vertical (congênita).
Raciocínio clínico
Diferente das outras arboviroses que dependem quase exclusivamente do ciclo homem-vetor-homem, o vírus Zika apresenta tropismo por tecidos de glândulas sexuais, permitindo a persistência do vírus no sêmen por longos períodos (meses), o que viabiliza a transmissão sexual, uma exceção relevante na epidemiologia das arboviroses.
Conduta
Em pacientes expostos ou infectados, a orientação é o uso de preservativos ou abstinência sexual por um período determinado (geralmente 3 meses para homens e 2 meses para mulheres), visando quebrar a cadeia de transmissão sexual, especialmente pelo risco teratogênico associado.
Armadilhas de prova
A banca explora o conhecimento sobre as particularidades virológicas do Zika em relação a outros flavivírus (como Dengue) e arbovírus. O aluno que decora apenas "doença transmitida por mosquito" acaba confundindo todas as opções; a pegadinha é justamente saber que, embora Zika também seja transmitido pelo Aedes, ele possui este modo de transmissão adicional.
Resumo final para memorização
- –Zika: transmissão por Aedes aegypti, sexual e vertical (congênita).
- –Risco principal: síndrome congênita do Zika vírus (microcefalia).
- –Transmissão sexual: o vírus persiste no sêmen por período prolongado.
O gabarito é o da folha oficial da banca.
Acertou.A resposta é a B.
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