Para análise do perfil biofísico fetal, utilizam-se os parâmetros abaixo, com EXCEÇÃO de:
A maturidade placentária (Graus 0 a III de Grannum) é um achado ultrassonográfico que não faz parte da composição do Perfil Biofísico Fetal.
O volume de líquido amniótico é um dos cinco parâmetros clássicos do PBF e avalia a perfusão renal fetal (bem-estar crônico).
Os movimentos respiratórios fetais (presença de pelo menos um episódio de 30 segundos em 30 minutos) são um parâmetro essencial do PBF.
Os movimentos corporais (presença de pelo menos três movimentos fetais em 30 minutos) são um dos componentes fundamentais do PBF.
A cardiotocografia (CTG) basal, que avalia a reatividade da frequência cardíaca fetal, é um dos cinco componentes do PBF.
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Comentário
Ginecologia e Obstetrícia › Sofrimento Fetal › Cardiotocografia e Vitalidade Fetal
Resumo direto
O Perfil Biofísico Fetal (PBF) avalia o bem-estar fetal através de cinco variáveis ultrassonográficas e cardiotocográficas. A maturidade placentária (grau de Grannum) não faz parte deste escore.
Raciocínio clínico
O PBF foi desenhado para identificar hipóxia fetal aguda e crônica. Para isso, utiliza parâmetros que dependem da integridade do sistema nervoso central fetal: a cardiotocografia (reatividade), o tônus, os movimentos fetais, os movimentos respiratórios e o volume de líquido amniótico. A maturidade placentária é um marcador estrutural, mas não reflete o estado de oxigenação fetal imediato.
Conduta
O PBF é composto por: 1) Cardiotocografia basal (CTG); 2) Movimentos respiratórios fetais; 3) Movimentos corporais fetais; 4) Tônus fetal; 5) Volume de líquido amniótico. Cada item vale 2 pontos (Total: 10). Lembre-se: o líquido amniótico é o parâmetro de avaliação de longo prazo (crônico), enquanto os outros avaliam o estado agudo.
Armadilhas de prova
A "maturidade placentária" (grau de Grannum) é um achado que frequentemente aparece em laudos de ultrassom obstétrico, o que leva o candidato desatento a achar que é um parâmetro de bem-estar. Não confunda "ultrassom morfológico/rastreio" com "perfil biofísico".
Resumo final para memorização
- –PBF = 5 parâmetros (2 pontos cada).
- –Os 4 ultrassonográficos: Mov. respiratórios, Mov. corporais, Tônus, Líquido amniótico.
- –O 1 cardiotocográfico: CTG (reatividade).
- –Maturidade placentária (Grannum) NÃO entra no PBF.
O gabarito é o da folha oficial da banca.
Acertou.A resposta é a A.
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