O leite artificial não aumenta o risco de doença hemorrágica tardia; pelo contrário, o aleitamento materno exclusivo é um fator de risco para a forma tardia (devido ao baixo conteúdo de vitamina K no leite humano), e não há recomendação de repetir a dose de vitamina K com 1 semana de vida em RN saudáveis.

A vitamina K atravessa pouco a barreira placentária e é um cofator indispensável para a ativação (carboxilação) dos fatores da cascata de coagulação II, VII, IX e X.

A forma clássica da doença hemorrágica manifesta-se tipicamente entre o 2º e o 7º dia de vida, e não nas primeiras 24 horas (que caracterizam a forma precoce, geralmente associada ao uso materno de drogas que interferem no metabolismo da vitamina K).

Embora o uso materno de anticonvulsivantes (ex: fenitoína, fenobarbital) aumente o risco de deficiência de vitamina K e sangramento precoce, a recomendação de rotina não é uma segunda dose universal com 7 dias de vida, mas sim a profilaxia padrão que deve ser rigorosamente cumprida.

Não existe evidência de que a vitamina K cause doença hemolítica ou que tenha qualquer relação com a incompatibilidade ABO. A vitamina K é uma medida protetora contra sangramentos por deficiência de fatores de coagulação, não causando hemólise.