SMS CURITIBA · PR · 2026 · Questão 7Medicina Preventiva

Prevenção clínica é um tema que se discute há um certo tempo, houve uma mudança paradigmática de uma organização de prevenção de base cronológica para uma de base relacional, logo é CORRETO afirmar:

Incorreta

A prevenção quaternária foi cunhada por Marc Jamoulle (não Bury), e seu foco é evitar o sobretratamento e a medicalização excessiva, não os cuidados paliativos.

Correta

A longitudinalidade permite que a equipe conheça o histórico e o contexto do paciente, integrando a prevenção aos contatos diários (oportunísticos) em vez de depender apenas de agendamentos rígidos.

Incorreta

Redução de complicações e reabilitação referem-se, respectivamente, à prevenção secundária (ou terciária) e terciária. Prevenção primária visa impedir a ocorrência da doença (ex: vacinação).

Incorreta

Leavell e Clark basearam sua teoria na "História Natural da Doença" e na epidemiologia clínica, não em antropologia médica.

Escolha a letraRespondida

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Comentário

Medicina Preventiva › Níveis de Prevenção › Níveis de Prevenção e História Natural

Resumo direto

A questão aborda a transição do modelo de prevenção biomédico e cronológico para o modelo relacional na Atenção Primária, centralizado na longitudinalidade. A prática preventiva contemporânea é integrada aos contatos frequentes e ao vínculo com a equipe de saúde.

Raciocínio clínico

O modelo clássico de Leavell e Clark (História Natural da Doença) focava em etapas rígidas (primária, secundária, terciária). O modelo relacional desloca o foco da "doença" para o "paciente", onde a longitudinalidade permite que a prevenção ocorra de forma oportunística e contínua, adaptada ao contexto de vida do indivíduo.

Conduta

Na Medicina de Família e Comunidade, a prevenção é uma atividade cotidiana: o rastreamento, a educação em saúde e o manejo de riscos são realizados em cada consulta. O "não fazer" consiste em restringir a prevenção apenas a ciclos de exames periódicos (check-ups baseados puramente em idade/sexo), ignorando a subjetividade e a história pregressa do paciente.

O que decide a resposta

"Uma de base relacional" — este é o ponto central. A alternativa B é a única que conecta a estrutura do atendimento (longitudinalidade e continuidade) com a forma como a prevenção se materializa na prática real.

Resumo final para memorização

  • –Prevenção relacional: focada no vínculo, longitudinalidade e continuidade.
  • –O rastreamento deixa de ser um evento isolado e passa a ser parte do contato contínuo.
  • –A base da prática na Atenção Primária é o acompanhamento longitudinal ao longo do tempo.

O gabarito é o da folha oficial da banca.

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