Uma paciente de 46 anos procura a unidade de saúde com queixas de dor crônica e insônia. Ao longo da consulta, relata preocupações com desemprego e dificuldade para cuidar de dois filhos pequenos. O médico, utilizando o Método Clínico Centrado na Pessoa (MCCP), explora não apenas os sintomas, mas também o contexto familiar, social e emocional, e propõe que juntos definam um plano de cuidado que contemple manejo da dor, suporte social e estratégias de autocuidado. Dentro das etapas do MCCP, a ação descrita pelo médico corresponde a qual componente?
Esta etapa refere-se à coleta de dados e à escuta das percepções da paciente sobre a dor, e não à fase de planejamento de condutas.
Entender a pessoa como um todo refere-se ao conhecimento do contexto familiar e social, mas a definição de condutas práticas específicas pertence ao plano conjunto.
A proposição de construir "juntos" o plano de cuidado que integra aspectos biológicos e sociais define precisamente o componente de elaboração do plano de manejo do MCCP.
Embora o médico possa abordar prevenção, a descrição foca na construção de uma estratégia de cuidado para a dor crônica e contexto social atual, não em medidas preventivas de saúde.
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Comentário
Medicina Preventiva › Atenção Primária à Saúde › Ferramentas da Medicina de Família
Resumo direto
O médico estabelece um pacto terapêutico com a paciente, integrando a queixa física com a realidade de vida da mulher, configurando a fase final do Método Clínico Centrado na Pessoa (MCCP).
Raciocínio clínico
O MCCP divide a consulta em quatro componentes: (1) explorar a doença e a experiência da doença, (2) entender a pessoa como um todo, (3) elaborar um plano conjunto de manejo e (4) investir na relação médico-paciente. Quando o profissional deixa de prescrever unilateralmente e passa a negociar um plano que engloba "manejo da dor, suporte social e estratégias de autocuidado", ele está na etapa de "elaborar plano conjunto".
Conduta
No manejo de dor crônica com componentes psicossociais, a conduta deve ser multiprofissional. Deve-se evitar a prescrição isolada de analgésicos ou opioides sem o suporte psicossocial, pois isso não resolve a etiologia multifatorial e gera riscos de dependência. O plano deve ser compartilhado, com metas de autocuidado acordadas entre médico e paciente.
O que decide a resposta
"propõe que juntos definam um plano de cuidado que contemple manejo da dor, suporte social e estratégias de autocuidado" — o termo "juntos definam" é o marcador gramatical e prático do componente "Elaborar plano conjunto de manejo". A alternativa A falha aqui porque foca apenas na investigação (anamnese), enquanto o texto já mostra o momento da intervenção compartilhada.
Resumo final para memorização
- –MCCP 1: Explorar a experiência da doença (sentimentos, ideias, impacto).
- –MCCP 2: Pessoa como um todo (ciclo de vida, contexto, personalidade).
- –MCCP 3: Plano conjunto (negociação, metas, prioridades do paciente).
- –MCCP 4: Relação médico-paciente (vínculo, empatia).
- –Ação de "definir juntos" = Plano conjunto.
O gabarito é o da folha oficial da banca.
Acertou.A resposta é a C.
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