SMS CURITIBA · PR · 2024 · Questão 35Medicina Preventiva

Uma das principais tarefas da gestão da clínica é convencer quem utiliza muito a unidade de saúde e é de baixo risco, a ir menos. E quem não utiliza e tem algum risco, a ir mais. Com relação gestão da clínica é CORRETO afirmar que:

Incorreta

A agenda deve ser um instrumento facilitador do acesso e da organização do fluxo de atendimento, e não uma barreira para limitar ou diminuir a demanda de pacientes.

Incorreta

O planejamento estratégico em saúde depende diretamente do conhecimento das necessidades da população (perfil epidemiológico) para uma alocação eficiente de recursos e tempo.

Incorreta

A pressão assistencial é um indicador de produtividade ou demanda, mas a definição apresentada na alternativa não corresponde ao conceito técnico utilizado na gestão de clínicas de saúde.

Correta

A organização da atenção por programas verticais (hipertenso, diabético, etc.) fragmenta o cuidado, desconsidera a pessoa como um todo e é considerada um modelo superado e ineficiente de gestão clínica.

Escolha a letraRespondida

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Comentário

Medicina Preventiva › Atenção Primária à Saúde › Estratégia Saúde da Família

Resumo direto

A gestão da clínica moderna preza pela organização horizontal e por ciclos de vida, evitando a fragmentação do cuidado em "programas" verticais. O foco deve ser o indivíduo e suas necessidades, e não apenas o cumprimento de metas de grupos isolados.

Raciocínio clínico

A gestão por programas (como o "programa do diabético", "programa da gestante") gera fragmentação do cuidado, onde o paciente é visto em partes e não como um todo, prejudicando o acesso e a longitudinalidade. A organização vertical prioriza a burocracia do atendimento à condição específica, em vez de responder à demanda real da população sob responsabilidade daquela equipe.

Conduta

A agenda deve ser organizada para garantir acesso aos usuários que mais necessitam, utilizando ferramentas como o Acesso Avançado ou agendas organizadas por risco e vulnerabilidade, não por patologias. Deve-se incentivar a desverticalização da agenda, promovendo a clínica ampliada e a integralidade do cuidado.

O que decide a resposta

"A agenda não deve ser verticalizada ou organizada por 'programas'" — este é o conceito central da gestão da clínica na Atenção Primária, que busca evitar a fragmentação e promover o cuidado integral. A alternativa A está incorreta porque a gestão de agenda visa facilitar o acesso e organizar o fluxo, e não restringir ou diminuir a demanda de forma arbitrária. A alternativa B é incorreta porque o conhecimento da demanda (epidemiologia local) é o alicerce de qualquer planejamento. A alternativa C está incorreta pois a definição apresentada é conceitualmente equivocada ou incompleta para a gestão clínica.

Resumo final para memorização

  • –Gestão da clínica: foco no indivíduo, não na doença.
  • –Agenda verticalizada (por programas): causa fragmentação e dificulta o vínculo.
  • –Gestão da demanda: organizar por risco e necessidade (estratificação), não limitar acesso.
  • –Objetivo principal: o usuário certo no momento certo.

O gabarito é o da folha oficial da banca.

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