A relação entre saúde e os determinantes sociais é necessária para a compreensão do conceito ampliado de saúde. Qual das alternativas abaixo apresenta um determinante social como fator de risco para a saúde?
O consumo de álcool é classificado como um fator de risco comportamental ou de estilo de vida, não um determinante social propriamente dito.
A educação, em nível de pós-graduação, é geralmente considerada um fator de proteção ou um determinante social positivo que favorece o acesso à informação e melhores condições de saúde.
O desemprego é reconhecidamente um determinante social da saúde, pois compromete a renda, o acesso a bens e serviços e a saúde mental do indivíduo.
A idade (ser criança) refere-se a um estágio do ciclo vital e a um fator biológico, não a uma condição socioeconômica de determinação social da doença.
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Comentário
Medicina Preventiva › Atenção Primária à Saúde › Determinantes Sociais e Modelos Teóricos em Saúde
Resumo direto
Determinantes sociais de saúde (DSS) são as condições em que as pessoas nascem, crescem, vivem e trabalham, exercendo impacto direto na vulnerabilidade e no perfil epidemiológico. O desemprego é um determinante clássico de exclusão social que limita o acesso a recursos básicos e eleva o risco de adoecimento.
Raciocínio clínico
Para identificar um determinante social, devemos buscar condições externas ao indivíduo (socioeconômicas, ambientais ou culturais) que modifiquem a probabilidade de um desfecho em saúde. Fatores biológicos ou comportamentais isolados, por vezes, são confundidos, mas o DSS foca na estruturação da vida em sociedade. O desemprego afeta diretamente a renda, a alimentação, a moradia e o nível de estresse crônico do indivíduo.
Conduta
A identificação de determinantes sociais exige uma abordagem de medicina social e saúde coletiva: foco em políticas públicas, busca ativa em territórios vulneráveis, educação em saúde e intersetorialidade. Não se resolve o impacto do desemprego na saúde apenas com "prescrição clínica", mas com a compreensão da determinação social da doença e encaminhamento para redes de proteção social.
O que decide a resposta
"Estar desempregado" é a única alternativa que descreve uma situação estrutural de exclusão social e precariedade econômica. As demais opções citam hábitos de vida individuais ou etapas do desenvolvimento, que não se enquadram no conceito de determinante social da mesma forma. O desemprego atua como barreira impeditiva para a manutenção da saúde.
Resumo final para memorização
- –DSS são condições de vida e trabalho (contexto social, não apenas biológico).
- –O desemprego gera instabilidade, insegurança alimentar e estresse, sendo um marcador de vulnerabilidade social.
- –Determinantes sociais fundamentam o conceito ampliado de saúde, além do modelo biomédico.
O gabarito é o da folha oficial da banca.
Acertou.A resposta é a C.
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