SMS CURITIBA · PR · 2022 · Questão 9Pediatria

Quanto à alimentação da criança no primeiro ano de vida, pode-se afirmar que:

Incorreta

O uso de telas durante as refeições é contraindicado, pois interfere na percepção dos sinais de saciedade e na atenção da criança ao ato de comer, podendo levar a transtornos alimentares.

Incorreta

O aleitamento materno exclusivo é recomendado até os 6 meses, não apenas até os 4 meses.

Correta

Segue a recomendação atual da SBP de exclusividade até os 6 meses e restrição de sucos na dieta da criança.

Incorreta

A introdução de sucos não é recomendada pelas diretrizes atuais de nutrição infantil, pois estes não substituem o valor nutricional da fruta in natura e têm impacto glicêmico desfavorável.

Escolha a letraRespondida

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Comentário

Pediatria › Nutrição na Pediatria › Alimentação Complementar

Resumo direto

Introdução da alimentação complementar ocorre aos 6 meses, mantendo o aleitamento materno até os 2 anos ou mais, com foco em alimentos in natura e sem oferta de sucos.

Raciocínio clínico

A introdução alimentar deve ser iniciada aos 6 meses, quando a criança apresenta maturidade fisiológica e neurológica. O leite materno (ou fórmula, se necessário) continua como base nutricional. A recomendação atual da Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP) e do Guia Alimentar para Crianças Menores de 2 Anos exclui os sucos (mesmo os naturais) da dieta do lactente, priorizando a fruta in natura para garantir o aporte de fibras e estimular a mastigação.

Conduta

Manter aleitamento materno exclusivo até os 6 meses e, a partir daí, iniciar alimentação complementar com alimentos in natura (proteína animal, leguminosas, cereais/tubérculos, legumes/verduras) duas a três vezes ao dia. NÃO ofertar açúcar, sucos (naturais ou industrializados), mel ou ultraprocessados antes dos 2 anos. O suco, ao ser coado, perde fibras e tem alta carga glicêmica, favorecendo a preferência por sabores doces e menor aceitação de alimentos com textura sólida.

O que decide a resposta

"Recomenda-se o aleitamento materno exclusivo até os 6 meses de idade. A partir dessa idade, pode-se introduzir a papinha principal e as frutas, exceto os sucos" — este trecho reflete a diretriz atual de que o suco não é mais recomendado nem mesmo após a introdução alimentar, devendo ser evitado no primeiro ano. A alternativa D falha ao incluir "sucos" como parte da recomendação de introdução alimentar, o que contraria as evidências atuais sobre prevenção de obesidade e hábitos alimentares saudáveis.

Resumo final para memorização

  • –Aleitamento materno: exclusivo até 6 meses; mantido até 2 anos ou mais.
  • –Início da introdução alimentar: 6 meses (sinais de prontidão).
  • –Sucos: NÃO oferecer (nem naturais, nem coados).
  • –Oferta: frutas devem ser oferecidas in natura (amassadas ou em pedaços).

O gabarito é o da folha oficial da banca.

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