SMS CURITIBA · PR · 2022 · Questão 45Medicina Preventiva

Marque a alternativa CORRETA:

Incorreta

A definição de porta de entrada é justamente o contrário: é o serviço reconhecido e buscado pela população como o primeiro recurso em caso de necessidade.

Incorreta

A longitudinalidade pressupõe, obrigatoriamente, uma fonte regular de atenção, o que é garantido pela adscrição (territorialização e vínculo), sendo fundamental para a integralidade do cuidado.

Correta

A porta de entrada compreende a facilidade de acesso e o acolhimento de todas as necessidades, sejam elas novos episódios de agravos ou a continuidade de acompanhamentos preexistentes.

Incorreta

A longitudinalidade permite, sim, um atendimento mais precoce, pois o conhecimento prévio do histórico do paciente facilita o reconhecimento de sinais e sintomas em fases iniciais da doença.

Escolha a letraRespondida

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Comentário

Medicina Preventiva › Atenção Primária à Saúde › Atributos da APS

Resumo direto

A questão aborda os atributos essenciais da Atenção Primária à Saúde (APS) segundo a política de saúde brasileira e a doutrina de Barbara Starfield. Define-se a "porta de entrada" como o ponto de acesso preferencial e de primeiro contato do usuário com o sistema.

Raciocínio clínico

Para uma rede ser eficiente, ela precisa de um ponto de acesso fácil e reconhecido. A "porta de entrada" não é apenas o local físico, mas a função de ser o primeiro contato (acessibilidade) e o gestor do fluxo de cuidados ao longo do tempo (coordenação). A longitudinalidade é o vínculo e o acompanhamento contínuo, o que exige, obrigatoriamente, a adscrição (identificação e responsabilidade sobre uma população específica).

Conduta

Na organização dos serviços, a APS deve atuar como coordenadora do cuidado e ordenadora da rede. O paciente deve ser atendido, preferencialmente, pela mesma equipe (longitudinalidade) para que a integralidade (resolutividade de agravos novos e antigos) seja alcançada. Não confundir acesso (a porta) com a resolutividade isolada: a APS deve resolver a maior parte dos problemas, mas tem o papel de referenciar e acompanhar o retorno do paciente após níveis secundários.

O que decide a resposta

"\"Porta de entrada ao sistema de saúde\" refere-se tanto à acessibilidade quanto a utilização do serviço pela população para um novo evento de saúde ou para um episódio novo de um evento antigo." A alternativa define corretamente a função do primeiro contato: ser o ponto de fácil acesso (acessibilidade) que acolhe tanto demandas agudas (novo evento) quanto o seguimento de condições crônicas ou recorrências.

Resumo final para memorização

  • –Porta de entrada: primeiro contato, acessibilidade, resolutividade.
  • –Longitudinalidade: acompanhamento ao longo do tempo, exige adscrição (vínculo).
  • –Integralidade: oferta de conjunto de serviços que atendam às necessidades do indivíduo.
  • –Coordenação: a APS como o "hub" que organiza o fluxo do paciente na rede.

O gabarito é o da folha oficial da banca.

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