SMS CURITIBA · PR · 2022 · Questão 37Medicina Preventiva

Sobre o método clínico centrado na pessoa, modelo de abordagem utilizado na medicina de família e comunidade, assinale a alternativa CORRETA:

Incorreta

Os quatro componentes do método clínico centrado na pessoa não são independentes; pelo contrário, são interdependentes e se sobrepõem, visando uma abordagem holística do indivíduo.

Correta

A exploração da disease (o diagnóstico clínico/biomédico) e da illness (a experiência do paciente com a doença, incluindo medos e expectativas) é um dos pilares essenciais do método.

Incorreta

O método preconiza exatamente o oposto: a avaliação da pessoa como um todo, considerando seu contexto familiar, social e crenças, é fundamental para o sucesso do cuidado.

Incorreta

O modelo centrado na pessoa busca o compartilhamento de poder e a construção conjunta, rejeitando a postura autoritária onde o médico exerce controle total sobre a consulta.

Escolha a letraRespondida

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Comentário

Medicina Preventiva › Atenção Primária à Saúde › Ferramentas da Medicina de Família

Resumo direto

O Método Clínico Centrado na Pessoa (MCCP) busca integrar a visão biomédica da doença à vivência subjetiva do paciente. É uma ferramenta fundamental para melhorar o desfecho clínico e a satisfação do paciente na Atenção Primária.

Raciocínio clínico

O MCCP propõe quatro componentes fundamentais que não são independentes, mas sim interconectados: 1) Explorar a doença (disease) e a experiência da doença (illness); 2) Entender a pessoa como um todo; 3) Elaborar um projeto comum de manejo; 4) Intensificar a relação médico-paciente. O erro frequente é tentar separar o biológico do psicossocial, quando o objetivo é a convergência desses pontos.

Conduta

Na prática, o médico deve realizar a escuta ativa para entender os sentimentos, ideias, preocupações e expectativas do paciente sobre sua enfermidade (experiência da doença). Não se deve focar apenas no CID da condição clínica, ignorando o impacto da patologia na vida cotidiana (trabalho, família e crenças), sob pena de falha na adesão ao tratamento proposto.

O que decide a resposta

A alternativa B é a única que cita corretamente a integração dos conceitos de disease (dimensão técnica/patológica) e illness (dimensão subjetiva/experiencial), que são os pilares centrais descritos por Moira Stewart no modelo. As outras alternativas erram ao negar a interdependência dos componentes, negar a importância do contexto social ou ao propor que o médico exerça o controle autoritário, o que é o oposto do modelo centrado na pessoa.

Resumo final para memorização

  • –4 Componentes do MCCP: (1) Explorar disease e illness; (2) Pessoa como um todo; (3) Projeto comum; (4) Relação médico-paciente.
  • –Foco: Integração (os componentes se sobrepõem e interagem).
  • –Disease: O diagnóstico técnico (biomedicina).
  • –Illness: Como o paciente sente e lida com a doença no cotidiano.

O gabarito é o da folha oficial da banca.

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