SÍRIO · SP · 2025 · Questão 89Medicina Preventiva

Um cenário desafiador nas cidades brasileiras é o controle da dengue. A Unidade Básica de Saúde, como parte da Atenção Primária à Saúde (APS), deve ser um recurso estratégico para lidar com esse problema de saúde, porque ela exerce papel na

Incorreta

O extermínio de larvas e controle de focos é função específica dos agentes de combate a endemias (vigilância ambiental), e não atribuição direta da equipe clínica da UBS.

Incorreta

A vacinação segue o Programa Nacional de Imunizações (PNI) com critérios de elegibilidade definidos pelo Ministério da Saúde, não sendo uma medida que a UBS pode "assegurar para todos" à revelia das diretrizes de público-alvo.

Incorreta

O suporte avançado de vida é destinado a unidades de urgência/emergência ou hospitalares; a APS deve realizar o manejo inicial e referenciar o paciente grave.

Correta

A UBS é a unidade sentinela da vigilância, monitorando o fluxo de doenças na comunidade e realizando o manejo clínico dos casos leves (classificados como Grupo A e B), essenciais para evitar a sobrecarga hospitalar.

Incorreta

A gestão ambiental para controle de dispersão de riscos (como manejo de resíduos ou controle de vetores) é uma atividade de vigilância em saúde ambiental, mas não define a competência assistencial da UBS.

Escolha a letraRespondida

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Comentário

Medicina Preventiva › Epidemias, Endemias e Pandemias › Vigilância em Saúde

Resumo direto

A Unidade Básica de Saúde (UBS) atua na ponta do sistema, sendo o pilar fundamental da vigilância epidemiológica e do manejo clínico dos casos de dengue na comunidade.

Raciocínio clínico

A gestão da dengue na APS não foca na eliminação mecânica de larvas (função dos agentes de endemias) nem em suporte avançado (função hospitalar/UPA). O papel da UBS é identificar precocemente o caso (vigilância), classificar o risco e monitorar o paciente, garantindo que o tratamento (hidratação) seja efetivo e que sinais de alarme sejam detectados antes da evolução para choque.

Conduta

A diretriz do Ministério da Saúde é clara: a APS deve ser resolutiva no manejo dos grupos A e B (hidratação oral e acompanhamento). O sucesso do controle da dengue reside na identificação de casos suspeitos na área adscrita, permitindo ações de bloqueio epidemiológico e monitoramento ambulatorial próximo.

Armadilhas de prova

A alternativa A atrai o aluno que confunde "ações de saúde" com "ações de vigilância ambiental/controle de vetores". A eliminação de larvas é realizada por agentes de combate a endemias, não pela equipe de saúde da UBS em si. A alternativa C é a "distratora de plantonista": a UBS não é lugar de suporte avançado para dengue grave (D/E); esses casos devem ser referenciados após estabilização inicial.

Resumo final para memorização

  • –Papel da UBS na dengue: Vigilância (notificação/monitoramento) + Manejo Clínico (hidratação grupos A e B).
  • –Controle de vetores (larvas/foco): Atribuição da Vigilância Ambiental/Agentes de Endemias.
  • –Dengue Grave (Grupos C, D, E): Manejo em unidade hospitalar de referência.

O gabarito é o da folha oficial da banca.

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