SÍRIO · SP · 2023 · Questão 7Clínica Médica

A principal intervenção visando à profilaxia da infecção por Influenza consiste na administração de

Correta

A vacina contra o vírus Influenza é a medida mais eficaz e recomendada para a prevenção da infecção e redução de suas complicações.

Incorreta

O peramivir é um antiviral (inibidor da neuraminidase) usado no tratamento, não possuindo indicação como profilaxia rotineira.

Incorreta

O zanamivir é um antiviral utilizado para tratamento de Influenza; seu uso profilático é restrito a situações excepcionais de surto, não sendo a medida principal.

Incorreta

O baloxavir é um inibidor da endonuclease cap-dependente usado no tratamento da gripe, não sendo a estratégia de profilaxia de escolha.

Incorreta

Embora seja o fármaco mais utilizado no tratamento da Influenza, o oseltamivir não é a medida de profilaxia primária para a população geral.

Escolha a letraRespondida

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Comentário

Clínica Médica › Pneumonias e Síndromes Gripais › Síndromes Gripais e Infecções Respiratórias Virais

Resumo direto

A vacinação anual é a medida de saúde pública mais custo-efetiva e eficaz para prevenir a infecção pelo vírus Influenza e suas complicações graves. O foco em profilaxia primária é sempre a vacina, não a quimioprofilaxia.

Raciocínio clínico

A prevenção de doenças virais respiratórias de alta transmissibilidade baseia-se na imunização populacional. Enquanto os antivirais (oseltamivir, zanamivir, etc.) têm papel no tratamento e, em situações muito específicas, na quimioprofilaxia pós-exposição (ex: surtos em instituições fechadas), a vacinação é a estratégia definitiva para reduzir a incidência e a mortalidade da doença na comunidade.

Conduta

A recomendação global (OMS) e nacional (PNI) é a vacinação anual para grupos prioritários, adaptada às cepas circulantes. Antivirais como o Oseltamivir são reservados para o manejo de pacientes com síndrome gripal que apresentam fatores de risco para complicações ou sinais de gravidade, nunca como medida profilática de rotina.

Armadilhas de prova

A banca tenta seduzir o candidato com nomes de fármacos conhecidos no manejo da Influenza (oseltamivir, zanamivir). O erro clássico é confundir "medida de profilaxia" (vacina) com "medida de tratamento/quimioprofilaxia" (antivirais). Se a questão pergunta "principal intervenção visando à profilaxia", a resposta é sempre imunização.

Resumo final para memorização

  • –Profilaxia primária = Vacina (imunização ativa).
  • –Oseltamivir = Tratamento (foco em reduzir complicações e tempo de sintomas).
  • –A vacinação reduz carga viral, transmissão e ocupação hospitalar.
  • –Não confunda estratégia populacional (vacina) com intervenção individual de alto risco (antiviral).

O gabarito é o da folha oficial da banca.

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