Segundo a Guia de Vigilância Epidemiológica da Covid- 19, publicada em 2021, pelo Ministério da Saúde do Brasil, para fins de vigilância, de rastreamento, de isolamento e de monitoramento de contatos, NÃO se deve considerar contato próximo de um caso confirmado de Covid-19, a pessoa que
Residentes no mesmo domicílio são definidos pelo Ministério da Saúde como contatos próximos devido à exposição prolongada e contínua.
Esta alternativa descreve um caso confirmado (o paciente índice) e não alguém que entrou em contato com ele; portanto, por definição técnica, ele não é um "contato".
Este é o critério clássico de exposição (menos de 1 metro, >15 min, sem proteção adequada), sendo considerado contato próximo.
O contato físico direto, como apertar as mãos, é uma forma de transmissão por fômites ou gotículas, configurando risco e, consequentemente, contato próximo.
Profissionais de saúde sem uso de EPI adequado durante o atendimento de um caso confirmado são classificados como contatos próximos e exigem monitoramento.
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Comentário
Medicina Preventiva › Epidemias, Endemias e Pandemias › Vigilância em Saúde
Resumo direto
Para fins de vigilância epidemiológica, o contato próximo é definido pela exposição de risco; um caso confirmado é o índice, não o contato.
Raciocínio clínico
A questão foca na definição técnica de "contato próximo" utilizada pelo Ministério da Saúde durante a pandemia. Contato próximo é alguém que esteve exposto ao vírus a partir de uma fonte (o caso confirmado). A alternativa B descreve o próprio caso confirmado (o paciente índice), e não alguém que entrou em contato com ele.
Conduta
Em vigilância, priorizamos a quebra da cadeia de transmissão. Definir quem é contato próximo permite isolamento e monitoramento. Identificar o caso índice (alternativa B) é o objetivo final da vigilância, mas ele não se encaixa na definição epidemiológica de "contato".
Armadilhas de prova
A "pegadinha" aqui é semântica e técnica. As alternativas A, C, D e E descrevem situações de risco real (exposição domiciliar, proximidade sem máscara, contato físico, falha de EPI). O aluno desatento acha que "a alternativa B descreve alguém com Covid, logo é o grupo que deve ser monitorado", mas o enunciado pede a definição de contato próximo, e o caso confirmado é o índice.
Resumo final para memorização
- –Contato próximo = quem esteve exposto ao caso índice.
- –Critérios de exposição: Domiciliar, proximidade (<1m por 15min), contato físico ou falha de EPI.
- –Caso confirmado (índice) ≠ Contato próximo.
- –A vigilância foca no isolamento do caso e no rastreamento dos seus contatos.
O gabarito é o da folha oficial da banca.
Acertou.A resposta é a B.
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