São marcadores ultrassonográficos de trissomia de 21:
Lesões císticas pulmonares (como a malformação adenomatoide cística) não são marcadores clássicos de T21.
Inserção anômala do cordão é um achado isolado sem forte correlação com T21, e a ausência da bexiga é um achado inespecífico ou obstrutivo.
Ambos são achados ecográficos reconhecidos no segundo trimestre que aumentam o risco de detecção para a Síndrome de Down.
Pé torto congênito é um marcador clássico de T18 (Síndrome de Edwards), e a ausência de bolha gástrica sugere atresia esofágica ou hérnia diafragmática.
Oligoâmnio e agenesia renal unilateral são achados mais associados a malformações do trato urinário ou T13 (Patau) e T18, não sendo marcadores específicos de T21.
Esta é uma das 186 questões de medicina fetal no acervo do Mednos. No app você faz todas de graça, sem cartão de crédito.
Comentário
Ginecologia e Obstetrícia › Medicina Fetal › Ultrassonografia Obstétrica e Rastreamento
Resumo direto
Marcadores ultrassonográficos da Síndrome de Down (T21) compõem um grupo de achados "soft markers" ou malformações estruturais que elevam o risco de aneuploidia no rastreio do segundo trimestre.
Raciocínio clínico
A T21 está frequentemente associada a alterações ecográficas como a ventriculomegalia leve e o intestino hiperecogênico (marcador que sugere fibrose cística ou cromossomopatias). É necessário diferenciar achados isolados (que apenas aumentam o risco) de malformações estruturais maiores.
Conduta
Diante de marcadores ultrassonográficos de T21 no morfológico, o primeiro passo é a avaliação cuidadosa do risco, aconselhamento genético e oferta de métodos diagnósticos invasivos (amniocentese) ou rastreio por DNA fetal livre (NIPT), se disponível.
Armadilhas de prova
A alternativa A cita "lesões císticas pulmonares", que remetem a malformação adenomatoide cística, e não T21. A alternativa E cita "ausência renal", muito mais ligada a síndromes de microdeleção ou T13 (Patau) e T18 (Edwards). O aluno desatento confunde marcadores de diferentes trissomias.
Resumo final para memorização
- –T21: Translucência nucal aumentada, osso nasal ausente, intestino hiperecogênico, foco ecogênico intracardíaco, ventriculomegalia.
- –T18 (Edwards): Pé torto, mãos em garra, plexo coroide cístico, artéria umbilical única.
- –T13 (Patau): Holoprosencefalia, onfalocele, polidactilia, rins policísticos.
O gabarito é o da folha oficial da banca.
Acertou.A resposta é a C.
Faça as 186 questões de medicina fetal no Mednos. Grátis, sem cartão de crédito.
Outras questões do mesmo assunto
- FELUMA · MG · 2026 · Questão 34Paciente do sexo feminino, 45 anos de idade, apresenta regularidade menstrual. Refere última menstruação há 8 semanas, com início recente de náuseas,…
- IAMSPE · SP · 2026 · Questão 56Anomalias cromossômicas ocorrem em 0,1% a 0,2% dos nascidos vivos, sendo a aneuploidia clinicamente significativa mais comum entre os recém-nascidos…
- PUC · PR · 2026 · Questão 55A Ultrassonografia na gestação é um exame de baixo risco materno-fetal e pode esclarecer hipóteses diagnósticas, rastrear mal formações e esclarecer…
- SÍRIO · SP · 2026 · Questão 78Gestante, na segunda consulta de pré-natal, traz resultado de ultrassom morfológico do 1º trimestre: feto único; BCF: 156; LA: volume normal;…
- SUS · SP · 2026 · Questão 63A ultrassonografia é o método diagnóstico mais utilizado para a pesquisa pré-natal das inúmeras anomalias congênitas. Essa técnica permite uma análise…
- SUS · SP · 2026 · Questão 69O uso da ultrassonografia endovaginal possibilitou o diagnóstico correto de uma gestação, antes mesmo do atraso menstrual, tornando-o cada vez mais…
No Mednos, as questões deste assunto vêm juntas, com o comentário de cada alternativa e a revisão no dia certo.
Estudar este assunto no Mednos