Referente à vacinação contra o Papiloma Vírus Humano (HPV), pelo Sistema Único de Saúde do Brasil:
O erro está na listagem dos subtipos: a vacina quadrivalente protege contra os tipos 6, 11, 16 e 18, e não 3 e 8.
O esquema de vacinação não é universal; depende da idade e da condição imunológica do paciente (esquema de 2 doses para adolescentes, 3 doses para adultos/imunossuprimidos).
Embora imunossuprimidos devam ser vacinados, a indicação e o esquema possuem critérios etários e posológicos específicos (geralmente 3 doses) que não estão cobertos por essa afirmação genérica.
Embora o texto não esteja tecnicamente "falso", a alternativa E é a definição técnica mais precisa e exaustiva sobre a indicação específica da vacina bivalente, sendo a escolha gabarito da banca.
Esta alternativa descreve precisamente a indicação e a cobertura vacinal da vacina bivalente (tipos 16 e 18), que não inclui os subtipos responsáveis por verrugas genitais (6 e 11).
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Comentário
Ginecologia e Obstetrícia › Rastreamento do Câncer de Colo Uterino › HPV e Lesões Precursoras
Resumo direto
A vacina HPV bivalente é direcionada para a proteção contra os tipos oncogênicos 16 e 18, prevenindo lesões precursoras e câncer de colo do útero, sendo a resposta correta para a especificidade técnica da banca.
Raciocínio clínico
O Programa Nacional de Imunizações (PNI) utiliza majoritariamente a quadrivalente, mas a questão foca na definição das apresentações comerciais e suas indicações em bula/registro. A bivalente não possui cobertura para os subtipos 6 e 11 (responsáveis por verrugas genitais), focando estritamente na prevenção oncológica (16 e 18).
Conduta
No SUS, a vacina ofertada é a quadrivalente (6, 11, 16 e 18). Conhecer as diferenças entre as vacinas disponíveis no mercado brasileiro é essencial para o raciocínio preventivo de ISTs e neoplasias, especialmente em cenários de aconselhamento em consultório particular.
Armadilhas de prova
A alternativa A erra ao citar os subtipos "3, 8, 16 e 18" (o correto é 6, 11, 16 e 18). A letra B está incorreta porque o esquema de doses difere conforme a faixa etária e a condição imunológica (imunossuprimidos recebem 3 doses). A letra C falha por ser generalista ou restringir a idade de forma arbitrária em relação às diretrizes de imunização.
Resumo final para memorização
- –Bivalente: HPV 16 e 18 (apenas oncogênicos).
- –Quadrivalente: HPV 6, 11 (verrugas) + 16, 18 (câncer).
- –PNI (SUS): Foco na quadrivalente para meninos e meninas (9-14 anos) e grupos específicos.
- –Atenção: Imunossuprimidos sempre esquema de 3 doses (0-2-6 meses).
O gabarito é o da folha oficial da banca.
Acertou.A resposta é a E.
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