Câncer é um termo genérico utilizado para um grande e heterogêneo grupo de doenças caracterizadas pelo crescimento tecidual anormal e pela tendência à invasão local e/ou à disseminação à distância. Sobre o câncer, assinale a alternativa correta.
Este é o consenso epidemiológico aceito sobre a fração atribuível ao estilo de vida na prevenção das neoplasias malignas.
O impacto econômico global do câncer é estimado na casa dos trilhões de dólares, sendo o dado de "1 bilhão" subestimado por ordens de grandeza.
O asbesto é o principal fator de risco para o mesotelioma de pleura, não sendo o carcinógeno primário do adenocarcinoma pulmonar.
Embora a obesidade seja um fator de risco importante, a proporção de 70% atribuível apenas a este fator não encontra respaldo nos dados epidemiológicos mundiais.
O rastreio de lesões indolentes frequentemente leva ao sobrediagnóstico e sobretratamento, resultando em morbidade iatrogênica significativa ao paciente.
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Comentário
Medicina Preventiva › A evolução do SUS › Políticas Públicas e Programas Estratégicos
Resumo direto
O câncer é uma patologia multifatorial com impacto epidemiológico global relevante, onde a modificação de hábitos de vida desempenha um papel central na prevenção primária. Até 50% dos casos de neoplasias podem ser evitados mediante o controle de fatores de risco comportamentais e metabólicos.
Raciocínio clínico
A prevenção do câncer baseia-se em reduzir a exposição a carcinógenos (tabaco, álcool) e promover um balanço energético adequado (peso saudável e dieta). A questão exige conhecimento sobre a epidemiologia do câncer e a relação causal entre estilo de vida e incidência de neoplasias.
Conduta
A prevenção primária (modificação de fatores de risco) é a estratégia mais custo-efetiva em oncologia. Não tratar pacientes com rastreios não indicados ou baseados em evidências frágeis. Focar em políticas públicas que incentivem o abandono do tabagismo, redução de álcool e controle ponderal.
O que decide a resposta
"Até 50% dos casos de câncer sejam preveníveis mediante controle dos cinco fatores de risco modificáveis mais prevalentes" — este é um dado clássico de literatura epidemiológica (como o World Cancer Report) que valida a alternativa A.
- –A alternativa B falha pelo custo econômico subestimado (trilhões, não bilhões).
- –A alternativa C está incorreta porque o asbesto está classicamente associado ao mesotelioma de pleura, e não ao adenocarcinoma de pulmão.
- –A alternativa D superestima drasticamente o impacto da obesidade (embora seja fator de risco importante, 70% é um dado irreal).
- –A alternativa E erra ao afirmar que o rastreio de neoplasias indolentes tem "morbidade insignificante"; pelo contrário, o overdiagnosis e o overtreatment geram morbidade significativa.
Resumo final para memorização
- –50% dos cânceres são preveníveis pelo controle de: Tabaco, Álcool, Obesidade, Sedentarismo e Dieta pobre.
- –Asbesto = Mesotelioma (tumor de mesotélio, não adenocarcinoma pulmonar).
- –Rastreio sem critério gera dano (diagnóstico e tratamento desnecessários).
O gabarito é o da folha oficial da banca.
Acertou.A resposta é a A.
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