Quanto ao tempo de jejum pré-operatório recomendado pela Sociedade Americana de Anestesiologia, assinale a alternativa correta.
Jejum de 12 horas para todos os sólidos é desnecessário; a regra geral da ASA para refeições leves é de 6 horas, e para gordurosas é de 8 horas.
Segundo as diretrizes da ASA, 2 horas é o tempo mínimo seguro de jejum para líquidos claros antes de anestesia geral.
Para leite materno, o tempo de jejum recomendado pela ASA é de 4 horas, não 2 horas.
A regra de 8 horas é reservada especificamente para refeições que contenham frituras, gorduras ou carne, não sendo a recomendação geral para todos os sólidos.
O tempo mínimo de 2 horas para líquidos claros foi estabelecido para garantir segurança; 1 hora é um período insuficiente de acordo com o protocolo atual.
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Comentário
Cirurgia › Cuidados Pré-operatórios › Preparo Pré-operatório e Jejum
Resumo direto
O jejum pré-operatório visa reduzir o volume e a acidez do conteúdo gástrico para prevenir a aspiração pulmonar durante a indução anestésica. As diretrizes da ASA (American Society of Anesthesiologists) seguem regras rígidas baseadas na natureza do alimento.
Raciocínio clínico
O risco de broncoaspiração é proporcional ao conteúdo gástrico. Líquidos claros, como água, café sem leite e suco sem polpa, têm esvaziamento gástrico rápido e, por isso, possuem uma recomendação de tempo muito mais curta (2 horas) do que alimentos sólidos, que exigem maior esforço digestivo e tempo de permanência no estômago.
Conduta
Jejum para líquidos claros (água, chá, café sem leite, sucos sem resíduos): 2 horas. Leite materno: 4 horas. Fórmula infantil ou leite de vaca: 6 horas. Refeição leve (torrada e líquidos claros): 6 horas. Refeições gordurosas ou frituras: 8 horas ou mais. O jejum prolongado, como 12 horas para tudo, é considerado desnecessário e deletério, pois gera desconforto, desidratação e resistência insulínica.
O que decide a resposta
A recomendação atual da ASA para "líquidos claros" é de no mínimo 2 horas antes de procedimentos eletivos com anestesia geral, sedação ou anestesia regional. A alternativa B é a única que contempla exatamente essa diretriz.
Resumo final para memorização
- –Líquidos claros (água/café puro): 2 horas
- –Leite materno: 4 horas
- –Leite de vaca/fórmula: 6 horas
- –Refeição leve: 6 horas
- –Refeição gordurosa: 8 horas
- –Foco: O jejum prolongado excessivo não previne aspiração e piora o status metabólico do paciente.
O gabarito é o da folha oficial da banca.
Acertou.A resposta é a B.
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