Estudos de custo-efetividade estão entre os principais tipos de análises econômicas para avaliação de uma intervenção clínica, e são muito úteis para as decisões coletivas dos gestores para a disponibilização de terapias, ações preventivas e procedimentos diagnósticos nos serviços de saúde.Para calcular a razão de custo- efetividade, deve-se utilizar:
Define a fórmula da Razão de Custo-Efetividade Incremental, comparando o diferencial de gastos pelo diferencial de benefícios clínicos obtidos entre duas alternativas.
Ao incluir "todos os desfechos" no denominador, perde-se a natureza "incremental" da análise, que exige a comparação específica do ganho adicional obtido pela intervenção.
Inverte a fórmula, colocando os desfechos no numerador e os custos no denominador, o que não reflete a unidade de medida padrão da eficiência econômica (custo por unidade de desfecho).
Utiliza a taxa de desfechos sem intervenção em vez da diferença de efeitos, ignorando o benefício comparativo entre as duas estratégias testadas.
Erra tanto na definição do numerador (taxa basal) quanto do denominador (custo total em vez da diferença), não oferecendo o cálculo do incremento necessário para a tomada de decisão.
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Comentário
Medicina Preventiva › Gestão e Economia em Saúde › Avaliação de Tecnologias e Economia da Saúde
Resumo direto
A Razão de Custo-Efetividade Incremental (RCEI) compara o custo adicional de uma nova intervenção em relação ao ganho adicional de desfecho clínico que ela proporciona.
Raciocínio clínico
A análise de custo-efetividade mede a eficiência de uma intervenção comparando o incremento de custos (o que se gasta a mais) pelo incremento de desfechos (o que se ganha a mais em saúde, como anos de vida ganhos ou QALYs). A lógica é sempre calcular o diferencial entre duas estratégias para determinar quanto custa "comprar" uma unidade adicional de benefício clínico.
Conduta
Em estudos de economia da saúde, utiliza-se a fórmula: (Custo B - Custo A) / (Efeito B - Efeito A). Isso gera a razão de custo-efetividade incremental. O que não fazer: não se deve utilizar apenas os custos absolutos ou apenas os desfechos brutos de um único grupo, pois isso não demonstra a eficiência da nova proposta em comparação ao padrão atual.
O que decide a resposta
"A diferença em custos entre os grupos no numerador e a diferença em desfechos entre os grupos no denominador" — este é o conceito fundamental da RCEI. A questão é direta, definindo o cálculo básico da análise incremental.
Resumo final para memorização
- –RCEI = Δ Custos / Δ Efeitos
- –Numerador: Diferença de custos (C1 - C0)
- –Denominador: Diferença de desfechos (E1 - E0)
- –Indica quanto custa cada ganho adicional de saúde ao mudar a conduta.
O gabarito é o da folha oficial da banca.
Acertou.A resposta é a A.
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