Durante a realização de uma colecistectomia videolaparoscópica, é fundamental o conhecimento da anatomia e suas variações para a correta condução do ato cirúrgico. Sobre a anatomia vascular arterial mais comum da vesícula biliar, pode-se afirmar que a artéria cística é ramo:
A artéria mesentérica superior supre o intestino delgado e o cólon direito; uma origem cística a partir dela é uma variação anatômica rara, não a anatomia habitual.
A artéria hepática direita é a fonte de suprimento arterial da vesícula biliar na grande maioria dos pacientes.
Embora a artéria hepática esquerda possa enviar ramos para o lobo esquerdo do fígado, não é a origem anatômica padrão da artéria cística.
O tronco celíaco origina as artérias hepática comum, gástrica esquerda e esplênica, não sendo a artéria de origem da cística.
A artéria mesentérica inferior é responsável pela irrigação do cólon distal e reto, sem relação anatômica com a irrigação da vesícula biliar.
Esta é uma das 171 questões de cólon e reto na cirurgia no acervo do Mednos. No app você faz todas de graça, sem cartão de crédito.
Comentário
Cirurgia › Anatomia Cirúrgica › Anatomia Topográfica e Vascular
Resumo direto
A artéria cística é, na maioria dos casos, ramo da artéria hepática direita, cruzando o Triângulo de Calot para irrigar a vesícula biliar.
Raciocínio clínico
A anatomia vascular da vesícula biliar é marcada por variações significativas (presentes em até 50% da população), mas a literatura cirúrgica clássica (padrão-ouro) estabelece a origem na hepática direita como a mais prevalente. O conhecimento dessa origem é mandatório para evitar iatrogenias, como a lesão da via biliar principal durante a dissecção do triângulo hepatocístico.
Conduta
Identificar a artéria cística dentro do Triângulo de Calot (delimitado pelo ducto cístico, ducto hepático comum e borda inferior do fígado) e realizar a ligadura após a exposição da "visão crítica de segurança". Não utilizar clipes ou ligaduras sem a identificação precisa da estrutura, pois a artéria cística pode originar-se de localizações anômalas (ex: hepática esquerda, gastroduodenal ou mesentérica superior), exigindo cautela na dissecção.
O que decide a resposta
"Anatomia vascular arterial mais comum da vesícula biliar" — a definição anatômica da artéria cística como ramo da artéria hepática direita, após sua passagem posterior ao ducto hepático comum.
Resumo final para memorização
- –Origem habitual: Artéria hepática direita.
- –Local de busca: Triângulo de Calot.
- –Atenção: Variações anatômicas são frequentes (ex: artéria cística acessória ou origem em hepática esquerda).
- –Regra de segurança: Sempre expor a anatomia antes de clipar qualquer estrutura.
O gabarito é o da folha oficial da banca.
Acertou.A resposta é a B.
Faça as 171 questões de cólon e reto na cirurgia no Mednos. Grátis, sem cartão de crédito.
Outras questões do mesmo assunto
- AMRIGS · RS · 2026 · Questão 22A respeito da anatomia cirúrgica da região cervical, analise as assertivas a seguir: I. A artéria tireóidea inferior se origina do tronco…
- FMABC · SP · 2026 · Questão 33Sobre a anatomia da vascularização renal e da aorta intra-abdominal, assinale a alternativa correta.
- PSU · GO · 2026 · Questão 82Durante uma cirurgia de urgência para reparo vascular na região inguinal, o cirurgião realiza a exposição da artéria femoral comum e percebe que a…
- PSU · GO · 2026 · Questão 83Homem, 54 anos de idade, é investigado por episódios de vertigem, diplopia e ataxia desencadeados por movimentos cervicais de rotação, compatível com…
- SES · GO · 2026 · Questão 6Observe a imagem a seguir. A imagem acima corresponde a uma angiografia digital demonstrando o pré e pós procedimento de angioplastia de membro…
- SES · GO · 2026 · Questão 7A arcada Riolan é conhecida por frequentemente realizar conexão entre os seguintes vasos:
No Mednos, as questões deste assunto vêm juntas, com o comentário de cada alternativa e a revisão no dia certo.
Estudar este assunto no Mednos