Mulher de 64 anos, aposentada, separada há 15 anos, mora com seu filho. Em abril de 2020, seu filho perdeu o emprego e sua filha foi internada com covid-19 e faleceu após dois meses. Ela procurou a UBS, pois estava sentindo dores no peito sempre que se aborrecia com o filho: “Ele é um menino muito bom, sente muito a falta da irmã e está com medo de sair de casa para arrumar emprego, mas as contas só aumentam”. Com base nesses dados, neste momento, a família está vivenciando uma crise do tipo:
Crises normativas são eventos esperados, previsíveis, inerentes às etapas do desenvolvimento humano e do ciclo vital familiar, como o nascimento de um filho.
O "ninho vazio" é um estágio do ciclo vital familiar, configurado quando os filhos deixam a casa dos pais, sendo, portanto, um evento normativo.
Eventos inesperados, traumáticos e não inerentes ao ciclo vital esperado, como a morte prematura de um familiar e perda súbita de renda, definem a crise paranormativa.
Família reconstituída refere-se a uma configuração familiar onde um ou ambos os parceiros possuem filhos de uniões anteriores, não definindo um tipo de crise.
Esta é uma das 709 questões de atenção primária à saúde no acervo do Mednos. No app você faz todas de graça, sem cartão de crédito.
Comentário
Medicina Preventiva › Atenção Primária à Saúde › Ferramentas da Medicina de Família
Resumo direto
Trata-se de uma crise familiar gerada por eventos inesperados e estressores externos (desemprego e morte por COVID-19), o que caracteriza uma crise paranormativa.
Raciocínio clínico
As crises no ciclo vital familiar são divididas em normativas (esperadas, como nascimento de filhos ou aposentadoria) e paranormativas (inesperadas, como óbitos precoces, desemprego súbito ou doenças graves). O evento relatado é o falecimento da filha e a crise financeira desencadeada pela perda do emprego, eventos acidentais e não parte de uma progressão esperada do ciclo vital.
Conduta
A abordagem em Medicina de Família e Comunidade exige escuta ativa, avaliação do impacto biopsicossocial do luto e do estresse financeiro, e suporte multidisciplinar. O foco é fortalecer os mecanismos de resiliência familiar e monitorar o surgimento de transtornos do humor ou somatizações (como as dores no peito referidas pela paciente). O que NÃO fazer: medicalizar a dor torácica de origem psicossomática sem investigar com cautela o contexto ou encaminhar a paciente como se fosse apenas uma queixa clínica isolada, ignorando o sofrimento familiar.
O que decide a resposta
"Filho perdeu o emprego e sua filha foi internada com covid-19 e faleceu" — a presença de eventos imprevistos, agudos e traumáticos, que desestruturam a dinâmica familiar, enquadra o caso como crise paranormativa. A alternativa "normativa" está incorreta porque a morte de uma filha e o desemprego súbito não são estágios esperados ou universais do ciclo de vida familiar.
Resumo final para memorização
- –Crise Normativa: Faz parte do ciclo vital (nascimento, casamento, saída dos filhos de casa, aposentadoria).
- –Crise Paranormativa: É um evento acidental, inesperado, estressor (doença grave, morte prematura, desemprego, desastres).
- –Diferenciação: O foco é a previsibilidade do evento no desenvolvimento da família.
O gabarito é o da folha oficial da banca.
Acertou.A resposta é a C.
Faça as 709 questões de atenção primária à saúde no Mednos. Grátis, sem cartão de crédito.
Outras questões do mesmo assunto
- ENAMED · BR · 2027 · Questão 70Em reunião de equipe de saúde da família, discute-se o caso de uma idosa diabética, com locomoção reduzida, que apresenta episódios de hipoglicemia…
- AMRIGS · RS · 2026 · Questão 86A consulta embasada no Método Clínico Centrado na Pessoa (MCCP) apresenta alguns componentes. Nesse sentido, analise os componentes apresentados…
- CERMAM · AM · 2026 · Questão 83Ao receber o resultado de uma biópsia que confirmou neoplasia gástrica avançada, um médico de família prepara-se para comunicar o diagnóstico ao…
- CERMAM · AM · 2026 · Questão 85Conforme Lopes e Dias (2019) destacam no Tratado de Medicina de Família e Comunidade, o Método Clínico Centrado na Pessoa (MCCP) é um modelo derivado…
- CERMAM · AM · 2026 · Questão 97Em uma revisão de registros clínicos, observa-se o seguinte SOAP feito durante atendimento em uma UBS a um paciente de 38 anos com dor abdominal: S:…
- DANTE · SP · 2026 · Questão 65Homem, de 38 anos de idade, pedreiro, procura a Unidade Básica de Saúde por dor na lombar "no centro das costas, embaixo”, há cerca de 8 meses. Dor em…
No Mednos, as questões deste assunto vêm juntas, com o comentário de cada alternativa e a revisão no dia certo.
Estudar este assunto no Mednos