A respeito da obesidade na infância e na adolescência, é correto afirmar que:
Na obesidade infantil, o aumento do índice de massa corporal eleva tanto a pressão sistólica quanto a diastólica, devido ao aumento do volume sanguíneo e resistência vascular periférica.
A medida da circunferência abdominal é um indicador crucial de adiposidade central e risco metabólico (insulino-resistência e dislipidemia) em crianças e adolescentes.
A abordagem inicial da dislipidemia na infância deve ser comportamental, reservando intervenções medicamentosas apenas para casos de hipertrigliceridemia grave (risco de pancreatite) ou dislipidemias primárias após falha terapêutica.
A obesidade infantil favorece o aparecimento de joelhos valgos (devido ao estresse mecânico nos tecidos moles e alinhamento do fêmur) e não varos; além disso, a sobrecarga causa pés planos (achatamento do arco plantar).
Esta é uma das 222 questões de nutrição na pediatria no acervo do Mednos. No app você faz todas de graça, sem cartão de crédito.
Comentário
Pediatria › Nutrição na Pediatria › Obesidade e Desnutrição
Resumo direto
O manejo de dislipidemias na infância foca em mudanças de estilo de vida; o tratamento farmacológico é reservado para casos graves e refratários ou dislipidemias genéticas confirmadas.
Raciocínio clínico
A obesidade infantil associa-se a alterações do perfil lipídico, principalmente elevação de triglicerídeos e redução do HDL. A primeira linha de abordagem é sempre a terapia comportamental (dieta e exercício). O uso de fármacos (ex: fibratos ou estatinas) em crianças é restrito para evitar exposição a efeitos colaterais em indivíduos em crescimento, sendo reservado para hipertrigliceridemias graves (risco de pancreatite) ou casos de hipercolesterolemia familiar.
Conduta
Mudança no estilo de vida (dieta hipocalórica com redução de gorduras saturadas e atividade física aeróbica) por 6 a 12 meses antes de considerar qualquer terapia medicamentosa. Não prescrever estatinas ou fibratos como primeira linha de tratamento para hipertrigliceridemia leve a moderada, pois o risco-benefício não justifica a intervenção farmacológica sem antes esgotar a estratégia não farmacológica.
O que decide a resposta
"intervenções farmacológicas não são recomendadas para crianças com elevação isolada de triglicerídeos, a menos que seja muito acentuada" — a elevação moderada isolada de TG é quase sempre secundária a hábitos de vida e dieta, respondendo prontamente a mudanças comportamentais. As demais alternativas falham por ignorarem a fisiopatologia da obesidade (ex: aumento tanto de PAS quanto PAD, importância da circunferência abdominal e deformidades biomecânicas específicas, como joelhos valgos e não varos).
Resumo final para memorização
- –Primeira linha: Mudança de estilo de vida (dieta + exercício).
- –Hipertrigliceridemia: Risco de pancreatite apenas se valores muito elevados (geralmente > 500-1000 mg/dL).
- –Obesidade infantil: Causa aumento de PA (sistólica e diastólica) e está associada a joelhos valgos (o peso comprime o valgo fisiológico).
- –Circunferência abdominal: É preditor independente de risco cardiovascular.
O gabarito é o da folha oficial da banca.
Acertou.A resposta é a C.
Faça as 222 questões de nutrição na pediatria no Mednos. Grátis, sem cartão de crédito.
Outras questões do mesmo assunto
- EINSTEIN · SP · 2026 · Questão 39Durante uma consulta pediátrica de rotina, os pais de um menino de 8 anos relatam uso excessivo de telas e ausência de prática de atividade física,…
- ENAMED · BR · 2026 · Questão 87Adolescente de 13 anos, sexo masculino, procura atendimento na Unidade Básica de Saúde (UBS) devido a manchas escurecidas nas dobras do pescoço,…
- FMABC · SP · 2026 · Questão 60Com o avanço das tecnologias, o tempo de tela entre crianças e adolescentes vem aumentando drasticamente, com redução das atividades físicas e…
- FMABC · SP · 2026 · Questão 92João, 15 anos, estudante do ensino médio, comparece à Unidade Básica de Saúde para consulta de rotina. Seu IMC encontra-se acima do percentil 97 para…
- HUSE · SE · 2026 · Questão 47A Síndrome de Recuperação Nutricional é caracterizada por:
- SCM BH · MG · 2026 · Questão 66Criança de 5 anos de idade é internada para tratamento de febre e diarreia de 5 dias de evolução. Ao exame físico na ectoscopia, observado regular…
No Mednos, as questões deste assunto vêm juntas, com o comentário de cada alternativa e a revisão no dia certo.
Estudar este assunto no Mednos