A Rede Alyne é uma iniciativa do Ministério da Saúde para reduzir a mortalidade materna e neonatal no Brasil, visando a um pré-natal de qualidade com consultas intercaladas entre médicos e enfermeiros, começando no primeiro trimestre, com o mínimo de
O valor de 5 consultas é insuficiente e não atinge o número mínimo exigido pelos programas de atenção materno-infantil do Ministério da Saúde.
O marco de 6 consultas era o patamar clássico do antigo PHPN (2000), mas a diretriz operacional da Rede Alyne estabelece a meta de no mínimo 7 consultas durante a gestação.
A Rede Alyne preconiza o início precoce no 1º trimestre e a realização de pelo menos 7 consultas de pré-natal distribuídas ao longo dos trimestres, intercaladas entre médico e enfermeiro.
Embora um número maior de consultas possa ocorrer de acordo com a necessidade clínica, 8 consultas não corresponde ao piso mínimo padronizado pelo programa.
A alternativa C traz o número exato e correto preconizado pelo Ministério da Saúde.
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Comentário
Ginecologia e Obstetrícia › Pré-Natal › Rotina do Pré-Natal
O que decide a resposta
"A Rede Alyne é uma iniciativa do Ministério da Saúde [...] visando a um pré-natal de qualidade [...] com o mínimo de". A decisão é puramente numérica e normativa: a portaria da Rede Alyne (Portaria GM/MS nº 5.297/2024) estipula a realização de no mínimo 7 consultas de pré-natal durante a gestação (além da consulta puerperal).
Raciocínio clínico
O Ministério da Saúde historicamente preconizava um mínimo de 6 consultas de pré-natal (como na antiga Rede Cegonha e no Programa de Humanização do Pré-Natal e Nascimento - PHPN).
Com a reformulação e o lançamento da Rede Alyne em 2024 (que substitui e aprimora a Rede de Atenção Materna e Infantil - RAMI), o padrão assistencial reforça o cronograma estruturado de acompanhamento:
- –Início precoce (até a 12ª semana de gestação);
- –Consultas intercaladas entre médico e enfermeiro;
- –Meta mínima de 7 consultas durante a gravidez: 1 no primeiro trimestre, 2 no segundo trimestre e 4 no terceiro trimestre (mensais até 28 semanas, quinzenais de 28 a 36 semanas e semanais até o parto), somadas à consulta de puerpério até o 42º dia pós-parto.
O que elimina as outras alternativas é a literalidade da meta operacional do programa: 5 e 6 consultas ficam abaixo do preconizado pela nova diretriz, enquanto 8 consultas não é o valor de corte basal mínimo definido.
Por que acontece
A concentração de consultas no terceiro trimestre (onde se realizam 4 das 7 consultas mínimas) responde ao aumento exponencial de complicações materno-fetais tardias, como pré-eclâmpsia, restrição de crescimento intrauterino, alterações do volume amniótico e sofrimento fetal agudo ou crônico.
Conduta
Segundo a Portaria GM/MS nº 5.297/2024 (Rede Alyne) e os manuais de atenção ao pré-natal de baixo risco:
- –Captação precoce no 1º trimestre (idealmente até a 12ª semana);
- –Realização de no mínimo 7 consultas de pré-natal + 1 consulta puerperal (na 1ª semana pós-parto ou até o 42º dia);
- –Alternância sistemática de consultas entre a equipe médica e de enfermagem;
- –Exames de rotina obrigatórios em cada trimestre (sorologias para sífilis, HIV, hepatites, toxoplasmose, urocultura, glicemia de jejum e hemograma);
- –O que NÃO fazer: postergar o início do pré-natal para além do primeiro trimestre ou realizar atendimento exclusivo por uma única categoria profissional sem a integração multiprofissional preconizada pela atenção primária.
Como isso cai nas provas
Questões sobre políticas públicas de saúde da mulher costumam cobrar os números de corte de programas do Ministério da Saúde. Duas confusões clássicas:
- –Rede Alyne / Cadernos de Atenção Básica vs. PHPN clássico: o Programa de Humanização do Pré-Natal e Nascimento (Portaria 569/2000) falava tradicionalmente em "mínimo de 6 consultas", enquanto a meta atual consolidada na Rede Alyne exige ≥ 7 consultas.
- –Pré-natal de Baixo Risco vs. Pré-natal de Alto Risco: na gestação de alto risco não há periodicidade rígida pré-fixada; os intervalos entre consultas são encurtados individualmente conforme a gravidade da condição clínica de base.
Para memorizar
- –Rede Alyne (MS 2024): mínimo de 7 consultas na gestação + 1 no puerpério
- –Distribuição mínima: 1 no 1º trimestre, 2 no 2º trimestre e 4 no 3º trimestre
- –Início: idealmente precoce, no 1º trimestre (até 12 semanas)
- –Modelo: intercalado entre médico e enfermeiro na Atenção Primária à Saúde
O gabarito é o da folha oficial da banca.
Acertou.A resposta é a C.
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