O que decide a resposta

A questão é direta sobre a linha do tempo da saúde pública: "Em 1961, foi realizada a primeira campanha de vacina contra a poliomielite." A introdução da vacina oral Sabin em campanhas pioneiras no início da década de 1960 consolidou o modelo de imunização em massa no Brasil antes da fundação do PNI.

Raciocínio clínico

A evolução das políticas de imunização no Brasil é estruturada por marcos cronológicos bem estabelecidos:

• –1837: Instituição da primeira vacinação obrigatória para crianças no Império, voltada exclusivamente contra a varíola (a vacina contra febre amarela foi desenvolvida apenas na década de 1930).
• –1904: Promulgação da Lei de Vacinação Obrigatória contra a varíola, conduzida por Oswaldo Cruz, que culminou na Revolta da Vacina no Rio de Janeiro.
• –1961: Realização das primeiras campanhas de vacinação em massa contra a poliomielite utilizando a vacina oral atenuada (Sabin).
• –1973: Criação formal do Programa Nacional de Imunizações (PNI) pelo Ministério da Saúde, institucionalizado legalmente pela Lei nº 6.259 de 1975.

Por que acontece

As campanhas em massa contra a poliomielite foram fundamentais porque a vacina oral com vírus atenuado (Sabin) permitia rápida cobertura populacional e conferia imunidade comunitária pela disseminação secundária do vírus vacinal, interrompendo cadeias de transmissão.

Conduta

Na prática atual da atenção primária e vigilância epidemiológica (Ministério da Saúde 2024), a erradicação do poliovírus selvagem permitiu a substituição definitiva da vacina oral (VOP) pela vacina inativada contra poliomielite (VIP), aplicada aos 2, 4 e 6 meses de vida, com doses de reforço aos 15 meses e 4 anos.

Não se deve mais utilizar doses da vacina atenuada oral (gotinha) na rotina, prevenindo a ocorrência de poliomielite associada ao vírus derivado vacinal.

Como isso cai nas provas

O tema aparece como linha do tempo e evolução institucional da saúde pública brasileira. As principais confusões ocorrem entre:

• –Criação do PNI (1973) versus Regulamentação pela Lei nº 6.259 (1975): o programa foi desenhado e lançado em 1973, mas seu arcabouço jurídico nacional e a criação do Sistema Nacional de Vigilância Epidemiológica vieram em 1975.
• –Vacinação obrigatória imperial (1837) versus Revolta da Vacina (1904): a primeira obrigatoriedade legal em crianças ocorreu ainda no século XIX; a reação popular liderada pela oposição a Oswaldo Cruz ocorreu na capital da República em 1904.