O que decide a resposta

A questão é conceitual e exige a identificação dos objetivos da Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS). O trecho que define o acerto é literal: "promover a cultura da paz em comunidades, territórios e municípios" consta expressamente no rol de objetivos específicos e temas prioritários da PNPS (Portaria de Consolidação nº 2/2017 / MS).

Raciocínio clínico

A Política Nacional de Promoção da Saúde trabalha com o conceito ampliado de saúde, focando nos determinantes sociais da saúde (DSS), na autonomia dos sujeitos, na intersetorialidade e na criação de ambientes favoráveis à vida. Entre seus eixos e objetivos centrais estão a alimentação adequada e saudável, as práticas corporais, o controle do tabagismo/álcool, a prevenção de violências e a cultura da paz.

Ao analisar os diferenciais propostos nas alternativas:

• –Regulação assistencial e redução de filas de espera pertencem à Política Nacional de Regulação.
• –Mudança do modelo da atenção secundária/terciária refere-se à Política Nacional de Atenção Especializada à Saúde (PNAES).
• –Transformação digital e prontuário eletrônico integram a Estratégia de Saúde Digital para o Brasil.

Portanto, apenas o fomento à cultura de paz e a redução de vulnerabilidades e violências alinham-se ao escopo da Promoção da Saúde.

Por que acontece

A promoção da saúde atua nas causas estruturais do adoecimento e na convivência comunitária. A cultura da paz reduz a morbimortalidade por causas externas (violências e acidentes), fortalecendo os vínculos territoriais e a cidadania como pilares de bem-estar biopsicossocial.

Conduta

A aplicação prática da PNPS pelo médico e pela equipe de Saúde da Família envolve pactuar ações intersetoriais no território (parcerias com escolas, assistência social, cultura e esporte) e desenvolver grupos operativos comunitários que estimulem convivência saudável, resolução pacífica de conflitos e hábitos protetores.

Não se deve restringir a atuação em atenção primária apenas à prescrição de medicamentos ou ao manejo biomédico de queixas agudas, sob risco de ignorar os determinantes sociais que perpetuam os ciclos de adoecimento e violência na comunidade.

Como isso cai nas provas

As bancas cobram a PNPS misturando seus objetivos com os de outras políticas e redes temáticas do SUS. As confusões habituais ocorrem entre:

• –Promoção da Saúde vs. Atenção Especializada/Regulação: a PNPS foca em determinantes sociais e estilo de vida no território; a regulação e a atenção especializada focam em fluxos de acesso, cotas e serviços de média/alta complexidade.
• –Promoção da Saúde vs. Vigilância em Saúde: a promoção foca na criação de condições de bem-estar e autonomia; a vigilância epidemiológica foca no monitoramento e controle direto de agravos e doenças transmissíveis/não transmissíveis já estabelecidos.